7.3.B Malkom Kendrick Rinan haastateltavana

00:00 Olet kuoleva sydänkohtaukseen. Olet kuollut huomenna. Ei, LDL:llä ei ole mitään vaikutusta sydänsairauksien riskiin. Se saattaa jopa olla käänteinen riski. Toisin sanoen, mitä matalampi LDL-tasosi on, sitä todennäköisemmin kuolet. Tohtori Malcolm Kendrick, sydänasiantuntija, best seller -kirjailija. Hän vietti vuosikymmeniä järjestelmän sisällä. Nyt hän murtaa myytit, joille se rakennettiin.
Hiilihydraatit eivät ole tappavia aineita, jotka tappavat sinut, mutta saavutat pisteen, jossa ne vahingoittavat sinua ja tappavat sinut. Rasvalla ruokavaliossa ei ole vaikutusta VLDL:ään, ja VLDL on ainoa LDL:n lähde. Silti kun ihmiset sanovat, että jos syöt liikaa rasvaa, LDL-tasosi nousee, minä sanon: selitä prosessi minulle. Ja hän sanoo: onko se hyvä sydämelle? Entä pekoni, ribeye? Tyydyttyneellä eläinrasvalla ei ole koskaan ollut vahingollista vaikutusta. Älä syö niin paljon helvetin hiilihydraatteja -ruokavalio on terveellinen sinulle. Tiede on olemassa. Totuus on olemassa. Se ei katoa. 
00:57 Luuletko, että statiinit estävät sydänkohtauksen? Tämän takia minut on haettu oikeuteen :) 
Aivosi koostuvat 25-prosenttisesti kolesterolista. Kuvittele, että estät kolesterolin tuotannon aivoissasi. Mitä luulet sen tekevän, herrat?

01:13 Rina: Olemme kaikki kuulleet tämän väitteen: jos välität sydämestäsi, pysy erossa tyydyttyneestä rasvasta. Ruokia kuten voita, lihaa ja pekonia on syytetty sydänkohtauksista vuosikymmenien ajan. Mutta mitä oikeasti tapahtuu, jos syöt runsaasti rasvaa vain 30 päivän ajan? Mitä tapahtuu kolesterolillesi, erityisesti LDL-kolesterolillesi? Mitä tapahtuu verenpaineellesi ja valtimoillesi? Juuri tätä kysymystä vastaamme tänään.
Tänään vieraani on tohtori Malcolm Kendrick. Hän on best seller -kirjailija ja yksi äänekkäimmistä äänistä sydänterveyden saralla. Hänen tutkimuksensa on muuttanut monien, myös lääkäreiden, käsitystä sydänsairauksista. Tässä keskustelussa pureudumme syvälle tieteeseen, kiistoihin ja rasvan todellisiin vaikutuksiin sydämeesi ja terveyteesi.
01:58 Rina: Joten tohtori Kendrick, ensimmäinen kysymykseni: jos joku syö munia, pekonia ja punaista lihaa joka ikinen päivä, tuhoaako se hänen sydämensä?
Malcom: No, ei. Se, mitä kaikki luulevat olevan pahasta sydämelle – munat sisältävät paljon kolesterolia, voi sisältää rasvaa – perusasiat, joita ihmiset sanovat olevan pahasta, kuten ribeye-pihvit, voi, kerma, juusto ja mitä tahansa. Olen katsonut tätä vuosien ajan, ja se on täyttä hölynpölyä. Ei ole mitään näyttöä. Ei ole koskaan ollut mitään näyttöä, ei edes molekyyliä näyttöä siitä, että sellainen ruokavalio olisi haitallista sydämellesi.
02:42 Malcom: Todisteet, joita olen löytänyt – ja kun katsot ruokavalion todisteita, on aina vaikea saada absoluuttisia asioita, koska voit kuvitella, että kysytään ihmisiltä heidän ruokavaliostaan ja kaikki valehtelevat aluksi, ja sitten kaikki sanovat asioita kuten ”syön vain kaalinlehteä ja sellaista”. Ja ajattelet, että se on täyttä hölynpölyä. Mutta siinä määrin kuin sitä on tehty, todisteet osoittavat, että jos syöt enemmän rasvaa – ja tarkoitan eläinrasvaa, ei kasvirasvaa – sillä on positiivisia vaikutuksia kaikkiin asioihin, jotka saattavat vaikuttaa sydämeesi. Luulen, että tärkein niistä on todennäköisesti verensokeritasot, koska yleensä jos syöt rasvaa, et syö hiilihydraatteja. Ja jos et syö hiilihydraatteja, verensokerisi ei lähde hallitsemattomasti nousemaan. 
Et aseta maksallesi painetta käsitellä kaikkea ylimääräistä hiilihydraattia jne. Joten kyllä, se on tavallaan ironista. 
03:37 Malcom: Tein tutkimuksen, jonka takana oleva mies on Ancel Keys, joka teki kuuluisan kuuden tai seitsemän maan tutkimuksensa – riippuen keneltä kysyt – jossa hän piirsi kaavion, joka näytti, että mitä enemmän rasvaa söit, sitä enemmän sinulla oli sydänsairautta. Ja se nousi hyvin nopeasti kohti ääretöntä. Mutta hän valitsi maansa. Hän katsoi 21 maata ja sitten jos hän olisi laittanut esimerkiksi Ranskan mukaan, kaavio olisi kääntynyt ylösalaisin melko nopeasti. Mutta hän ei laittanut, koska hänellä oli käsitys, uskomus, absoluuttinen uskomus, että jos syöt rasvaa ja/tai kolesterolia – hän ei koskaan tehnyt kovin selväksi, mistä puhui – veresi kolesterolitaso nousee ja sitten sinulla on sydänsairaus ja sitten kuolet sydänkohtaukseen. Nyt se näyttö oli heikkoa tai olematonta tai täyttä hölynpölyä. 
04:27 Malcom jatkaa: Itse asiassa hän teki tutkimuksen 1960- ja 1970-luvulla, (minnesota coronary survey) ja se tehtiin lähinnä mielisairaaloissa, jotta ruokavaliota voitiin todella kontrolloida. Hän vaihtoi tyydyttyneitä eläinperäisiä rasvoja monityydyttymättömiin (PUFA)rasvoihin, ja ihmisten kolesterolitaso – mitä ikinä hän sillä tarkoitti, on vaikea määritellä – laski, mikä oli teoreettisesti hyvä asia. Mutta jokaisesta millimoolista kolesterolitason laskua sydänsairauksien kuolleisuus nousi 20 %. Siinä tutkimuksessa on kaksi kiinnostavaa asiaa. Ensimmäinen on, että se täysin kumosi kaiken, mitä kaikki ajattelivat. Se täysin kumosi kaiken, mitä hän oli koskaan sanonut, eikä sitä julkaistu. Se vain tukahdutettiin. Mutta data löydettiin vuonna 2016 ja julkaistiin noin 50 vuotta tutkimuksen tekemisen jälkeen. Data osoitti, että kaikki, mitä hän oli sanonut, oli kumottu hänen omassa tutkimuksessaan. Voit löytää esimerkkejä tästä uudestaan ja uudestaan, ja sitten ajattelet: miksi tätä ei tapahtunut?
05:38 Alkuperäinen Framingham-tutkimus, josta olet ehkä kuullut, perustettiin Yhdysvalloissa heti toisen maailmansodan jälkeen, ja se oli toinen paikka, josta tämä ajatus lähti. Mitä he oikeasti löysivät kolesterolin suhteen – he eivät koskaan julkaisseet tätä dataa – se löydettiin myöhemmin tutkijoiden kaivellessa, että ihmiset, joiden kolesterolitaso laski 25 vuoden aikana tutkimuksessa, olivat ne, joiden sydänsairauksien määrä nousi eniten kyseisenä aikana. Jälleen täydellinen ristiriita.
06:07 Joten joka kerta kun katsot todisteita etkä vain kuuntele, mitä ihmiset ovat sanoneet, huomaat, että rasva, tyydyttynyt rasva ja kolesteroli ovat kaikki hyvin terveellisiä asioita. Ancel Keys itse aloitti sanomalla, että jos syöt kolesterolia, kolesterolitasosi nousee. Hän teki kokeita ihmisillä ja antoi heille munia, kuten 10 munaa päivässä tai jotain. Ja mitä hän löysi, oli että sillä ei ollut absoluuttisesti mitään vaikutusta heidän verensä kolesterolitasoon. Ei mitään. Hän tiesi tämän. Joten hän vain muutti mieltään. Hän sanoi: ”Oh, se ei ole kolesteroli. Se on tyydyttynyt rasva, joka nostaa kolesteroliasi.” No, eikö se ole täysin eri asia? Nämä eivät ole samoja asioita. Nämä ovat täysin erilaisia molekyylejä. Ne ovat täysin erilaisia asioita. Joten ensin sanoit, että yksi oli väärin. Nyt sanot toisen, jolle sinulla ei ole näyttöä, ja nyt maailma uskoo tätä ideaa. Minusta tuntuu, että todisteilla ei ole mitään vaikutusta sinuun. Mitä sitten vaikuttaa?

LDL KOLESTEROLI
07:00 Rina:Ehdottomasti. Haluan kysyä sinulta lisää LDL-kolesterolista, koska se on se pääasia, jota ihmiset sanovat: ”Mutta minä noudatin runsaammin rasvaa sisältävää ruokavaliota.” Ja kun puhumme runsaammasta rasvasta, puhumme eläinrasvoista, voista, talista, ghistä, punaisesta lihasta ja munista, ja sitten LDL:ni ampaisi ylös. Ensimmäinen kysymykseni sinulle: onko mitään näyttöä yhteydestä korkean LDL:n ja sydänkohtausten välillä?
Malcom: Kyllä. No, kysyt yksinkertaista kysymystä. Se avaa oven miljoonaan huoneeseen, jotka avaavat oven toiseen miljoonaan huoneeseen, ja huomaat itsesi kymmenennessä miljoonannessa huoneessa ja ajattelet, miten minä tänne päädyin ja mistä minä puhun? Se on melko monimutkaista. Kun pidän puheita tästä, sanon ihmisille ensimmäiseksi, että teidän täytyy ymmärtää, mitä LDL on.Teidän täytyy ymmärtää, mitä kolesteroli on, koska muuten puhutte vain hölynpölyä. 
07:50 Kolesteroli on molekyyli. Sillä on kemiallinen kaava. Sitä löytyy ihmisistä. Esimerkiksi 25 % aivoistamme koostuu kolesterolista. Suurin osa hormoneistamme kuten estrogeeni, progesteroni, testosteroni jne. D-vitamiini – se on kolesteroli. Joten se on valtavan tärkeä aine kehossamme. Mutta se ei voi kellua verenkierrossa, koska se ei liukene veteen, eikä myöskään rasva. Jotta näitä asioita voidaan kuljettaa kehossa, ne täytyy kääriä pieneen molekyyliin nimeltä lipo-proteiini, joka on kuin taksi. Joten LDL on taksi, joka kuljettaa kolesterolia ja tietyn määrän rasvaa ja muita asioita kehossa. Kun puhutaan LDL-kolesterolista, se on tavallaan merkityksetön termi, koska se ei ole kolesteroli, se on LDL. Se olisi kuin kutsuisit taksia kolesteroliksi.
08:44 Terminologia on täyttä hölynpölyä. Se lisää sekavuutta. Minulla meni noin vuosi ymmärtääkseni, mistä he puhuvat. Kun joku sanoo ”kolesterolitaso on noussut”, ihmettelen, mistä he oikeasti puhuvat. Mitä he sanoivat sinulle? Mitä he kertoivat? Se on vain kaiken kattava merkityksetön termi. Mutta LDL on se lipoproteiinifraktio, jonka sanotaan aiheuttavan sydänsairautta. On monia erilaisia lipoproteiineja. Viimeksi kun katsoin, niitä oli 47. Ajattelet, että tämä alue vain monimutkaistuu. 
Mutta LDL on se fraktio, jonka kohoamista pidetään sydänsairauden aiheuttajana. Miten sen sanotaan aiheuttavan sitä? Nyt haluat mennä siihen. 
Olemme jo seitsemässä tuhannessa hölynpölyhuoneessa. Kuitenkin, mitä tapahtuu: maksasi valmistaa näitä lipo-proteiineja (kolesteroli on lipo-proteiini eli proteiini kelkka syödyn rasvaliukoisen ravinnon kuormassa). Se on paikka, jossa ne valmistetaan. Maksa tekee kaikenlaista uskomatonta. Mutta se ei valmista LDL:ää. Se valmistaa VLDL:ää, very low density lipo-proteiinia. Se pakkaa rasvoja ja kolesterolia tämän sisään maksassa ja lähettää sen sitten verenkiertoon.
Sitten kun se kiertää kehossa, se menettää rasvapitoisuuttaan, kunnes siitä tulee enemmän kolesterolia sisältävä, ja sitten noin 98 % kiertäneestä kolestreolista imeytyy takaisin maksaan (uusiutumaan). Joten veressä kelluu aina tietty varanto. Mikä nostaa VLDL:ääsi, on kiinnostava ensimmäinen kysymys, ja vastaus siihen on, että hiilihydraatit nostavat VLDL:ääsi. Miksi? Koska jos ruokavaliossasi on liian paljon hiilihydraatteja, kehosi voi varastoida vain tietyn määrän, ja sitten sen täytyy muuttaa hiilihydraatit rasvoiksi, ja se tekee sen maksassa. 
Joten maksa muuttaa syödyt hiilihydraatit glukoosiksi ja sitten rasvoiksi. Se pakkaa sen VLDL-molekyyliin ja lähettää sen ulos.
10:54 Ruokavalion rasvalla ei ole vaikutusta VLDL:ään, koska se ei ole etäisesti sama järjestelmä. Se on vain toinen osa. Jos syöt rasvaa, se ei mene maksaan. Jos syöt rasvaa, se imeytyy suoraan suolistasi ja menee suoraan suolistasi pienen kanavan nimeltä thoracic duct kautta laskimoon, ja se on valtava lipo-proteiini nimeltä chylomikroni ("chylomicroni" kolesteroli, eli lipo-proteiini isoimmassa kuormassaan). Se on kuin rantapallo verrattuna tennispalloon. Se kiertää kehossa, menettää rasvansa, ja sitten jäljelle jäävä pieni remnant imeytyy maksaan. 
Joten rasvalla ei ole vaikutusta VLDL:ään, ja VLDL on ainoa LDL:n lähde. Silti kun ihmiset sanovat, että jos syöt liikaa rasvaa, LDL-tasosi nousee, minä sanon: selitä prosessi minulle. 
Ja hän sanoo: mistä sinä puhut? Sanoin, että et voi tehdä tällaisia väitteitä ilman, että niiden takana on jotain näyttöä, ja tähän ei ole näyttöä.

HOIKAT METABOLISESTI TERVEET (joilla keho turvaa vähäistä kehonrasvaa lisäämällä kolesterolia)
11:56 Malcom jatkaa: Sitten ihmiset sanovat, ja kysymys, jonka kysyt, on tämä kiinnostava: on olemassa ihmisiä, joita kutsutaan (LMH) lean mass hyperrespondereiksi. 15 vuotta sitten keskustelin tästä Dave Feldmanin kanssa, ennen kuin kukaan muu tiesi, että hän oli tällä radalla, ja sanoin, että ymmärrän, että tämä tapahtuu, mutta olen eri mieltä mekanismistasi. 
Mutta mitä tapahtuu joillekin ihmisille – emme tiedä miksi – on pieni osuus, en tiedä mikä osuus se on, jotka ovat melko laihoja. He eivät ole lihavia ollenkaan. He syövät hyvin vähän hiilihydraatteja – mitä muuta he syövät, on hieman epäselvää joskus. Ja heidän LDL:nsä nousee melko dramaattisesti joissain tapauksissa. Sitten ihmiset saattavat sanoa: no, puhut hölynpölyä. Rasva ilmeisesti nostaa LDL:ääsi. Sanoin: ei. Se tekee niin, mutta ei minkään sellaisen mekanismin kautta, mitä ajattelet. 
Mutta mitä oikeasti tapahtuu tässä tapauksessa on, että koska syöt runsaasti rasvaa, rasva vain kulkee kehosi läpi ja imeytyy soluihin, jotka sitä tarvitsevat. Se ei mene maksaan ollenkaan. 
Joten maksalla ei ole tarvetta lähettää VLDL:ää, koska sen ei tarvitse päästä eroon ylimääräisestä hiilihydraatista, joka on muutettu rasvaksi. Joten VLDL-taso laskee. Ajattelet, että se pitäisi laskea myös LDL-tasoa. Ei, niin ei tapahdu ollenkaan. Koska mitä tapahtuu on, että keho tarvitsee LDL:ää. No, se ei tarvitse LDL:ää. Se tarvitsee proteiinin, joka on kiinnitetty LDL:ään, jotta se tarttuu VLDL:n kylkeen. Koska tämä on kuin tunnistustekijä. Niissä on todella monimutkaisia proteiineja kiinnitettynä näiden lipoproteiinien kylkeen, jotka tunnistavat ne lipoproteiineiksi, jotta keho voi tunnistaa ne. Joten se proteiini on todella vaikea valmistaa. Se on valtavan monimutkainen proteiini. Joten maksa sen sijaan, että valmistaisi uusia, sanoo: käytän vain niitä, jotka olen jo aiemmin valmistanut, otan ne LDL:stä, kiinnitän ne VLDL:ään, lähetän ne ulos, menetän rasvani. Joten se kiertää ympäri. 
Malcom jatkaa: Jos maksa ei valmista VLDL:ää, se ei tarvitse proteiinia siihen. Joten se ei vaivaudu imemään sitä takaisin. Joten LDL-taso nousee, koska keho sanoo: no, en tarvitse sinua tekemään VLDL:ääni. Ja jos se kuulostaa monimutkaiselta, tiedän, kun sanon ihmisille, he alkavat tyhjentyä. Sanon vain: katso sitä näin. 
10:26 Malcom selventää: Syynä siihen, että LDL nousee, ei ole korkea rasvan saanti. Syynä siihen, että LDL nousee, on matala hiilihydraattien saanti. Se on täysin päinvastainen asia. Siksi se nousee. Sitten ihmiset sanovat: mutta se johtaa korkeaan LDL:ään. Joten jos et syö hiilihydraatteja, kuolet sydänsairauteen. 
Ei, ei. He ovat tehneet viimeaikaisia tutkimuksia ihmisillä sanoen: onko näyttöä siitä, että näillä lean mass hyper-respondereilla (LMH), joiden LDL nousee kolminkertaiseksi, sanotaan 5:stä 15:een tai mitä ikinä, sillä on mitattava vaikutus valtimoiden sairauden etenemiseen, jota kutsutaan sydänsairaudeksi? Vastaus on ei. 
15:15 Malcom jatkaa.Mutta tietysti se ei yllätä minua, koska en luule, että LDL:llä on mitään tekemistä sydänsairauksien kanssa. En ole koskaan uskonut tätä. Ja tiedän, että se asettaa minut vähemmistöön maailmassa, koska kaikki muut sanovat: se aiheuttaa sen. Minä sanon: ei, ei aiheuta. Minulla oli asiakaana mies hiljattain – se oli kaksi vuotta sitten Yhdysvalloista. Ei, kolme vuotta sitten. Aika lentää kun hauskaa. Hänellä oli LDL-taso 19. Mikä on… keskiarvon ollessa kolme, se on kuin kuusi-seitsemän kertaa korkeampi. Ja hän kertoi minulle: ”Minulla ei ole mitään näyttöä sydänsairaudesta.” Hän on 72-vuotias. He ovat skannanneet minut. He ovat katsoneet minua kaikilla mahdollisilla tavoilla. Minulla ei ole vahinkoa valtimoissani. Ei paksuuntumista, ei ateroskleroosia, sitä ei ole olemassa. Hän tiesi tämän, koska hänellä oli familiäärinen hyperkolesterolemia – tai oikeammin familiäärinen hyperlipidemia, mutta se on vielä hankalampi sana. 
Joka tapauksessa hänen LDL:nsä on aina ollut täällä ylhäällä, ja hänen lääkärinsä ovat tutkineet häntä ja sanoneet, että meidän täytyy saada LDL-tasosi alas, ja 25 vuotta myöhemmin ei ole mitään näyttöä sydänsairaudesta. Ajattelin, että ihmiset kirjoittavat minulle melko paljon, ja ajattelin, että ehkä. Sitten hän ilmestyi New England Journal of Medicineen tapausselostuksena, tämä kaveri. Ja kaikki oli niin kuin hän sanoi. Ja kirjoittajien selitys oli, että hänen täytyy olla suojattu LDL:ltään jollain muulla tavalla. Joten kun saat absoluuttisen, tiedät, että on olemassa asia nimeltä musta joutsen. En tiedä tiedätkö mustan joutsenen – se alkoi Karl Popperista, josta pidän, mutta eivät kaikki pidä – mutta joka tapauksessa hän sanoi, että jos hypoteesisi on, että kaikki joutsenet ovat valkoisia, lisää valkoisten joutsenten löytäminen vaikuttaa hyvin vähän hypoteesiisi. Kun löydät yhden mustan joutsenen, hypoteesisi on kuollut. Nyt löydän mustan joutsenen toisensa perään. Löydän ihmisiä kuten tämä mies LDL:llä 19. Ihmiset kirjoittavat minulle koko ajan sanomalla, että kolesterolini, LDL:ni on 12, joka on neljä kertaa korkeampi, minulla ei ole sydänsairautta. Olen 90-vuotias. 
17:36 Malcom jatkaa: Kun alat katsoa koko asiaa, se on osittain se, mikä on pitänyt hypoteesin elossa niin pitkään – familiäärinen hyperkolesterolemia, joka käytännössä tarkoittaa hyvin korkeaa LDL-tasoa. Tarkoitan todella korkeaa. Joten puhumme kolmesta, neljästä, viidestä, kuudesta, seitsemästä kertaa korkeammasta kuin normaali. Ja kaikki lääketieteellinen kirjallisuus sanoo: nämä ihmiset kuolevat hyvin nuorina sydänsairauteen, ja sydänsairauksien määrä nuorilla on 400 % korkeampi kuin ympäröivässä populaatiossa.Nyt tämä on yksi niistä outoista alueista, joissa sanotaan: no, se on totta, mutta se ei oikeastaan merkitse mitään. 
Ensimmäinen asia on, kun he sanovat, että sydänsairauksien määrä on neljä kertaa korkeampi 30–39-vuotiailla, kysyt: mikä on keskimääräinen sydänsairauksien määrä siinä populaatiossa? Se on käytännössä nolla. 
18:26 Malcom jatkaa: Ja Isossa-Britanniassa heillä on järjestelmä, jossa he seuraavat familiääristä hyperkolesterolemiaa sairastavia ihmisiä, ja he havaitsivat, että kyllä, siinä populaatiossa oli 400 % nousu kuolleisuudessa, mutta siinä populaatiossa se tarkoitti neljää ihmistä. Neljää ihmistä. Se oli se. Ja sitä pidetään tilastollisesti merkittävänä. Mutta kun katsot kokonaiselinikää, kun katsot familiääristä hyperkolesterolemiaa ja sanot: joo, mutta mitä tapahtuu ihmisille koko elämänsä ajan familiäärisen hyperkolesterolemian kanssa? Vastaus on, että he elävät keskimäärin hieman pidempään kuin kaikki muut. He elävät pidempään kuin kaikki muut. Ja tiedän, että ihmiset sanovat: se ei voi olla totta. Sanon: se on totta. Minulla on paperit. Minulla on tutkimukset. 
19:04 Malcom jatkaa: On olemassa valtava tutkimus, joka on ollut käynnissä Norjassa vuosia ja vuosia. Ja itse asiassa mielenkiintoisinta on, että populaatiossa 60–80-vuotiaiden välillä, jossa tapahtuu paljon sydänkohtauksia ja kuolemia sydänsairauksiin, jos sinulla on familiäärinen hyperkolesterolemia, olet 40 % vähemmän todennäköinen kuolemaan sydänkohtaukseen. Joten tämä olisi kuin sanoisi jollekulle: jos poltat 40-vuotiaana, kuolet keuhkosyöpään, mutta jos poltat 70-vuotiaana, olet paljon vähemmän todennäköinen kuolemaan keuhkosyöpään. Muuten tupakointi aiheuttaa keuhkosyöpää. Menet: no, se on vain hölynpölyä, eikö? Se ei ole järkevää. Miten tämä asia voi olla riskitekijä yhdessä iässä ja lakata olemasta riskitekijä toisessa iässä? 
19:44 Malcon jatkaa: Vastaus on – ja olen kirjoittanut papereita tästä muiden kirjoittajien kanssa – että joillain familiääristä hyperkolesterolemiaa sairastavilla on toinen ongelma, geneettisesti linkittynyt ongelma. On muutama tällainen ihminen, ja nämä ovat ne ihmiset, joilla on sydänsairaus. Sillä ei ole mitään tekemistä LDL:n kanssa. 
Se on kuin katsottaisiin punatukkaisia ihmisiä ja sanottaisiin, että he kuolevat enemmän sydänsairauteen, ja sanoisit: no, se on fine, mutta punaiset hiukset eivät aiheuta sydänsairautta. Se on jotain muuta. Ja se jotain muuta on itse asiassa se, että punatukkaisilla ihmisillä on todennäköisemmin neandertalilainen geneettinen DNA sisällytettynä heihin. Ja nämä ihmiset ovat todennäköisempiä saamaan sydänsairauden. Joten katsomme LDL:ää ja päätämme, että se on kausaalinen, ja sanomme vain, että se on kausaalinen, koska tiedämme sen olevan kausaalinen, ja se on kuin ei, ei ole. 
Joten koko LDL:n vahingollisuuden konsepti on väärä. Siksi mitä tahansa kukaan sanoo korkeasta tai matalasta LDL:stä – muista se tutkimus, josta puhuin Ancel Keysin kanssa: heidän LDL:nsä laski, heidän sydänsairauksiensa määrä nousi lineaarisesti. Tässä Framingham-tutkimuksessa mitä enemmän LDL laski, sitä enemmän sydänsairauksien määrä nousi. Ja jos katsot vanhuksia, se tulee äärimmäisemmäksi, joten yli 70-vuotiailla mitä matalampi kolesterolitaso tai LDL-taso on, sitä todennäköisemmin kuolet. Ja ero on melko dramaattinen. Joten meillä on 70-vuotiaita ihmisiä, jotka ovat suuremmassa riskissä sydänsairauteen. Kyllä. Koska he ovat vanhempia. Ja heille sanotaan, että sinun täytyy saada LDL-tasosi alas. Sanon: mutta katso todisteita. Ole hyvä ja katso niitä. Ihmiset vain vetäytyvät sisään ja sanovat: en keskustele tästä kanssasi, koska olet idiootti tai jotain sellaista. Ja minä sanon: hetkinen, se paperi julkaistiin BMJ:ssä. Tämä ei ollut jotain, mitä me teimme. 
21:43 Malcom jatkaa: Me katsoimme kaikki todisteet, ja kaikista todisteista, joita voimme löytää, LDL:llä ei ole mitään vaikutusta sydänsairauksien riskiin. Se saattaa jopa olla käänteinen riski. Toisin sanoen, mitä matalampi LDL-tasosi on, sitä todennäköisemmin kuolet. Ja se kuulostaa Extraordinarylta sanoa, mutta se on mitä todisteet sanovat. Se on mitä tutkimukset sanovat. Tarkoitan, en voi… aion nostaa niitä eteesi täällä kamerani edessä. Tämä ja tämä ja tämä ja tämä ja tämä ja tämä. Se on vain… missä on näyttö toiseen suuntaan? 
Tarkoitan, kuten tiedät, minut haettiin oikeuteen… no, minut hyökättiin suuren sanomalehden toimesta Isossa-Britanniassa siitä, että sanoin tällaisia asioita, ja sitten haimme heidät oikeuteen libelistä ja voitimme, koska kun menimme oikeuteen ja todisteet esitettiin jollekulle tuomarille, joka ei oikeastaan tiedä mitään tästä alueesta, oli kuin no joo, nämä ihmiset vaikuttavat täysin järkevältä, ja se, mitä he sanovat, vaikuttaa täysin oikealta, mikä on ongelmasi? 

22:56 Malcon jatkaa: LÄÄKETIETEEN AMMATTILAISET 
Mutta ongelma on tietysti se, että lääketieteellinen ammatti – jos sitä voi kutsua yhdeksi asiaksi – on täysin kiinni tässä ideassa, ja niin on melkein kaikki muut, ja sitten kaikki sanovat: no, he eivät voi kaikki olla väärässä, eikö? 
No, he ovat väärässä ruokavaliojutuissa, kuten monet tätä kuuntelevat tietävät. He ovat väärässä tässä jutussa. Tarkoitan paleo-ruokavalion, keton, mitä ikinä kutsutkaan, joka tapauksessa älä syö niin paljon helvetin hiilihydraatteja -ruokavalio on terveellinen sinulle. Se on hyvä sinulle. On. Ei ole parametria, joka ei… tarkoitan, jotkut ihmiset ovat vähemmän. Katson poikaani, ja hän on kuin papupata, ja hän syö Cheeriosia ja vohveleita. Hän syö joka ikisen hiilihydraatin, joka tunnetaan ihmisille. Hänen ruokavalionsa on melko terveellinen. Mutta hän on vain… sanoin: odota kunnes olet minun ikäni, poika. 23:48 Rina mainos element electrolyytti jauheesta): Nyt tohtori Kendrick mainitsee, että sydänsairaus ei aiheudu LDL-kolesterolista. Se aiheutuu itse asiassa liian monien hiilihydraattien syömisestä. Ja todella helppo tapa korjata tämä on yksinkertaisesti pudottaa hiilihydraatit ja lisätä terveellisiä tyydyttyneitä rasvoja. Nyt kun teet näin, saatat kokea joitain sivuvaikutuksia kuten päänsärkyä, pahoinvointia ja väsymystä. Kaikki tämä on hyvin normaalia, erityisesti alussa. 
Joten mitä voit tehdä, on tehdä suolatemppu. Lisää laadukasta suolaa aterioihisi ja myös veteesi. Mutta jos oireet jatkuvat, suosittelen vahvasti, että nojaat laadukkaaseen lisäravinteeseen, jossa on natriumia, kaliumia ja magnesiumia, koska tämä on niin tärkeää aivojen ja kehon oikealle toiminnalle. Ja siksi Element on tämän jakson sponsori. Nyt pidän käyttämästä laadukasta lisäravinnetta kuten Elementiä, koska siinä on tieteellisesti todistettu sekoitus natriumia, kaliumia ja magnesiumia ilman säilöntäaineita ja mitään keinotekoista. Ja pidän käyttämästä puolta annospussia raakaa maustamatonta versiota joka aamu aamukahviini, ja toisen puolen ripottelen veteeni päivän aikana. Ja juuri nyt Element tarjoaa katsojilleni ilmaisen sample-pakkauksen joka tilaukseen. Joten saat kahdeksan yksittäistä annosta Elementiä kokeiltavaksi ilmaiseksi. Jos haluat tämän, mene osoitteeseen drinkMNT.com/ThePrimalPodcast.
25:00 Rina jatkaa kysymyksellä LDL kolesterolista
Haluan sulkea tämän LDL-argumentin tarjoamalla ratkaisuja ihmisille, koska kyse on heidän voimaannuttamisestaan, ei luovuttamisesta edessä olevan lääkärin edessä. Joten jos LDL ei aiheuta sydänkohtauksia, voitko listata markkerit, joita heidän täytyy katsoa verikokeistaan, joita he voivat esittää lääkärilleen ja sanoa: tämä on se. Katso tätä.
25:22 Malcom: Kyllä. No, ironista kyllä, yksi markkereista, joita heillä on, on se, mitä he kutsuvat triglyserideiksi. En tiedä tekevätkö he niin Dubaissa, mutta täällä tekevät. Joo, triglyseridit, ja ne tekevät useimmissa paikoissa. Joten VLDL, josta puhuin, very low density lipoprotein, jostain oudosta syystä kutsutaan triglyseridi-tasoksesi, vaikka se on 1/5 VLDL:stä, unohda se. 
Mutta VLDL, se juttu, josta puhuin, joka tuotetaan kun syöt liian paljon hiilihydraatteja, se taso on melko tärkeä. Ei siinä mielessä, että se aiheuttaisi sairautta itsessään, mutta se on markkeri siitä, että syöt liian paljon hiilihydraatteja, ja että maksasi joutuu muuttamaan glukoosia rasvaksi ja työntämään sen ulos. 
HDL vs LDL KOLETEROLI
26:06 Malcom jatkaa: Nyt kun se tekee niin, mitä tapahtuu on, että asia, jota kutsutaan hyväksi kolesteroliksi, HDL. Joo? Joten ihmiset ovat kuulleet high density lipo-proteinista (sdLDL sotkettu LDL). Taas se on markkeri. Kun VLDL tulee ulos maksasta, HDL siirtää proteiineja siihen. Se on yksi sen toiminnoista. Ja kun se tekee niin, HDL-taso tehokkaasti laskee tai se laskee mitattavasti. Joten kun HDL laskee ja VLDL tai triglyseridit nousevat, mitä tämä kertoo sinulle on, että sinulla on – ja jotkut sanovat, että tämä on insuliiniresistenssi tai markkeri kohti tyypin 2 diabetesta – se taso, se suhde on melko tärkeä. Tarkoitan, että voisit vain mitata jonkun verensokeritason tai HbA1c:n tai muita asioita ja sanoa: no, tiedämme sen muutenkin. Et kerro meille mitään uutta. Mutta jos se suhde paranee, ja sitten jotkut sanovat, että se on korkea kolesteroli tai he sanovat, että HDL-kolesterolitasosi on huono. 
27:10 Malcom jatka: Toisin sanoen sinulla on matala HDL ja kokonaiskolesterolitasosi on korkea. Mutta se kolesterolitaso sisältää VLDL:n siinä. Se on osa yleistä yhteenlaskettua lukua. Joten jos se luku alkaa näyttää väärältä, silloin luultavasti haluat tehdä jotain sille. Ja se jotain on vähentää hiilihydraattien saantia, ja sitten se pyrkii normalisoitumaan. Ei aina, mutta melkein aina. 
Ja populaatiotasolla suurin riskitekijä sydän- ja verisuonitaudeille on tyypin 2 diabetes, tai ongelma tyypin 2 diabeteksen termissä on, että on tietty piste, jossa sinut diagnosoidaan tyypin 2 diabetekseksi ja sanotaan, että sinulla on tyypin 2 diabetes, ja jos olet yhden pisteen alempana, he sanovat ah, sinulla ei ole tyypin 2 diabetesta. 
Itse asiassa olet spektrillä täällä: insuliinisi ja glukoosisi ja kaikki toimii hyvin siihen, että olet täysin loppu ja verensokerisi on liian korkea ja insuliinisi on täysin pielessä. 
VAAN: Haluat pitää sen mahdollisimman matalana koko ajan. Joten asia, jota sinun täytyy katsoa, on – tiedät, jotkut ihmisillä on näitä jatkuvia glukoosimonitoreita. En tiedä, voitko hieman obsessoitua siihen ja vain jatkuvasti katsoa sitä ja varoitella. En tiedä. Tiedän, että menisin ”voi luoja”. Se Mars-patukka tappaa minut. 
Mutta ei, glukoositaso ja miten se reagoi, ja insuliinisi, se on paljon tärkeämpi asia katsoa useimmille ihmisille. Se ei aina ole sydänsairauksien syy, mutta katsoin Intiaa hiljattain, koska tein haastattelun intialaisen lääkärin kanssa, ja se oli kiehtovaa, koska hän työskentelee päivystyksessä, ja sydänsairauksien määrä Intiassa menee katosta läpi, muuten kiinnostavaa, että naisilla on enemmän sydänsairautta Intiassa kuin miehillä, mikä on toinen asia, jota kaikki sanovat, että naiset eivät saa yhtä paljon sydänsairautta kuin miehet. Sanon: kyllä he saavat, jos he tekevät väärät asiat periaatteessa. Mutta syy siihen on usein se, että heillä on paljon sitä, mitä he kutsuvat keskuslihavuudeksi Intiassa. Intiassa lihavuus määritellään vyötärönympäryksenä yli 25 eikä 30, mutta se pyrkii olemaan keskuslihavuutta. Joten tämä keskuslihavuusjuttu, korkea vyötärö-lantio-suhde, se, mitä Britanniassa kutsuttiin olutvatsaksi, se muoto tarkoittaa myös toista merkkiä, indikaattoria siitä, että sinulla on ongelma aineenvaihdunnassasi. Ja se on sama asia kuin VLDL/HDL-suhde. Se kaikki kertoo sinulle saman asian. Aineenvaihduntasi huutaa kivusta. Tee jotain sille. 
29:48 Malcon jatkaa MITÄ VOIMME TEHDÄ: 
Nyt, mitä voit tehdä sille? No, voit liikkua. Se on fantastista. Aina hyvää. Aina suositeltavaa. Korkean intensiteetin liikunta on parasta, kuten HIIT, mitä he kutsuvat high intensity exercise trainingiksi, koska se polttaa sokerin järjestelmästäsi. Olet ehkä kuullut ihmisten puhuvan anaerobisesta ja aerobisesta liikunnasta, mutta anaerobinen liikunta tarkoittaa, että käytät sokeria, koska menet hapenottokapasiteettisi yli. Joten poltat sokeria. Nyt kun poltat sokeria, se ei ole kovin tehokasta, mutta se pääsee eroon sokerista, mikä on hyvä asia. Joten jos teet kuten 2 minuuttia juoksemista paikallaan tai raskaita painoja, se on hyvää. Kun taas pitkään hitaaseen juoksuun meneminen, vaikka se saattaa käyttää enemmän energiaa, se käyttää rasvaa, ja rasvassa on paljon enemmän energiaa jne. 
Joten korkean intensiteetin liikunta on hyvää, ja sitten ruokavalion muuttaminen on hyvää, ja hiilihydraattien syömisen vähentäminen on ehdottomasti hyvää ja mitä tahansa. Mutta älä syö mitään, ihmiset ajattelevat, että no, jos vähennän hiilihydraatteja, minun täytyy syödä rasvaa ja proteiinia, koska rasva on pahaa minulle. Ei, se on päinvastoin. Et voi syödä liikaa proteiinia. Se ei ole hyvää sinulle syödä liikaa proteiinia. 
29:58 Malcom: LIIKA PROTEIINI TAPPAA
Taas, liian paljon proteiinia ruokavaliossa ei ole hyvää. Äskettäin näin nuoren miehen noin 20-vuotiaan, joka teki bodybuilding-juttuja ja yritti tehdä itsestään Arnold Schwarzeneggerin näköisen, ja hän söi proteiini-lisäravinteita, kaikkea sellaista. Ja hän oikeasti kuoli munuaisten vajaatoimintaan, koska proteiini hajotetaan, menee munuaisiisi. Joten tarkoitin, että sinun täytyisi syödä valtava määrä proteiinia tehdäksesi tämän, mutta halusin vain esittää sen, että se olisi paljon proteiinia aiheuttamaan sitä vahinkoa. 
31:25 Rina: MITEN SAAVUTTAA HYVÄ TASO HDL JA TRIGLYSERAATIT?
Mutta haluan vain esittää, että jos joku tekee carnivore- tai keto-ruokavaliota, et voi syödä niin paljon proteiinia, koska tyypillisesti ihmiset saattavat syödä noin 100 grammaa proteiinia, mikä ei ole liian paljon heille, ja miesten ja naisten täytyy syödä tarpeeksi proteiinia. Haluan vain tiivistää, mitä mainitsit, koska kysymykseni oli markkerit, joita ihmisten täytyy katsoa. Joten mitkä ovat numerot, joita ihmisten täytyy saavuttaa HDL:lle ja triglyserideille?
31:51 Malcom: No, se on yleensä suhde itse asiassa, jota he käyttävät täällä, joka on suhde, ja se on normaalisti Isossa-Britanniassa, koska kaikki käyttävät erilaisia mittauksia ja kaikilla on erilainen tapa katsoa tätä. Joten mitä voit tehdä, luulen että yksi parhaista työkaluista, jota voit käyttää ja joka on saatavilla kaikille, on asia nimeltä QRISK. Sitä kutsutaan QRISK 3:ksi. Jos kirjoitat sen Googleen, se tulee esiin. Se näyttää pienen algoritmin, joka laittaa sisään, mikä on riskisi sydänsairauteen. Nyt en ole samaa mieltä monesta siitä. Osa siitä on hölynpölyä, mutta siinä on asioita kuten tupakointi ja diabetes. 
TRIGLYSERAATTI / HDL SUHDE LUKU / KOLESTEROLI
32:27 Malcom jatkaa: Mutta tuossa taulukossa on tämä suhdeasia.https://qrisk.org/ Voit laittaa lukusi siihen, ja se kertoo sinulle, onko se huono, hyvä vai muuten suhde. Joten se on melko hyvä pieni työkalu käyttää, luulen. Joten ihmiset voivat käyttää QRISK-työkalua. Joku, johon minä pyrin, kun katselen lukuja, jos aloitan yrittää muuttaa milligrammoiksi per desilitra ja millimooleiksi per litra ja mitä he sanovat Dubain, mitä he sanovat Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa, kaikki ovat erilaisia. Joten ihmiset saattavat sekaantua melko paljon, mutta jos haluat käyttää yhtä työkalua, se on kohtuullinen, ja se kertoo sinulle. Voit nähdä, että se on suhde. Joten suhteen 3:1 on terveellinen, 4:1 on rajalla ja 5:1 on epäterveellinen. Joten varsinaiset absoluuttiset luvut eivät välttämättä ole erityisen tärkeitä, vaan tässä tapauksessa suhde on itse asiassa tärkeä. 
33:18 Rina: Selvä. Joten laitan sen linkin kuvaukseen https://qrisk.org/, jotta jos jollakulla on verikokeensa ja he näkevät kaksi numeroa, he voivat vain laittaa ne sisään ja saada suhteen. Suhde on tärkeä. 
Malcom: Kyllä. Saatat joutua tekemään muunnoksen. Jos QRISK 3, käytät millimooleja per litra. Mutta voit löytää muunnoksen, jos teet kolesterolin muunnoksen Googlessa https://www.scymed.com/en/smnxpb/pbxhd419_c.htm. Voit laittaa lukusi milligrammoina per desilitra, ja se muuttaa sen heti millimooleiksi per litra. Sitten voit tehdä sen ja laittaa luvut sisään. Se on mitä minä pyrin tekemään, koska kun näen amerikkalaisia lukuja, ajattelen aina, mitä se tarkoittaa? Mitä he puhuvat? 
33:56 Rina: Näen ihmisiä kommenteissa, ja ymmärrän, koska minulla on globaali yleisö, jos se tulee Yhdysvalloista tai ihmisistä Australiassa tai ehkä Isossa-Britanniassa, he sanovat: hitto, miksi et anna minulle numeroita omaan maahani. Joten antamasi suhde saattaa olla helpompi ratkaisu. Mutta entä HbA1c tai verensokeri ja insuliinisi, mainitsit ne asioina, joita katsoa sydänsairauksien riskitekijöinä. Joten voitko antaa minulle joitain tavoitteita tai numeroita niille, jotta ihmiset voivat saavuttaa ne?
34:18 Malcom: No, taas olemme juuri muuttaneet Isossa-Britanniassa HbA1c-lukujamme taas. Luvut, joita saat omassa maassasi. Se oli ennen ja on edelleen, vaikka se on muuttunut, nyt paastoglukoosisi pitäisi olla millimooleina per litra välillä neljä ja kuusi on fine, vaikka jos se lähestyy kuutta, se on luultavasti hieman korkealla, joten jos olet seitsemässä, menet ”voi luoja”, jos se menee yli sen, mutta mitä ihmiset pyrkivät katsomaan, he tietävät, että HbA1c on tavallaan yleisempi mitta, koska 30 päivän aikana punasolut ennen kuolemaansa poimivat glukoosia ja glykoituvat, se on termi sille. Joten mitä enemmän ne ovat glykoituneita (sokeroituneita), sitä korkeampi verensokerisi on ollut kyseisenä aikana. Joten se on enemmän keskimääräinen mitta 30 päivän ajalta. Ja se on luultavasti hyödyllisempi, koska ilmeisesti jos otat verensokerin paastossa, et oikeasti tiedä, mitä tapahtuu kun syöt. Joten verensokerisi saattaa tehdä tätä, tiedät, ja se saattaa olla siellä ylhäällä melko pitkään, ja sitten tulet lääkärille ja sanot: no, tehdään paastoglukoositesti. Mutta vietän mitään elämääni paastossa, joten minulla ei ole aavistustakaan, mitä se tarkoittaa, koska useimmat ihmiset napostelevat koko ajan. Joten itse asiassa hemoglobiini A1c on vain proteiini, joka on kiinnittynyt punasoluihin, ja siihen glukoosi tarttuu. 

LP (a) kolestroli (lipo-proteiini hännällä)
LIPO-PROTEIINI, eli KOLESTERLI "HÄNNÄLLÄ" Lipo-proteiini (a)
35:43 Malcom jatkaa: Nyt se luku, menisin omaan maahani ja katsoisin, mikä katsotaan korkeaksi? Ja nämä ovat melko kohtuullisia lukuja. En aio olla eri mieltä niistä, mutta mitä matalampi, sitä parempi on aina kysymys. Joten joku sanoo, että se on 30 tai luulen, että jos se on sanokaamme 40, se on ok Britanniassa, 45 katsotaan siirtyvän diabeettiseen, mutta en ole varma, miten käännät sen Dubaihin tai Australian tai Amerikan lukuihin. En ole varma muunnoksesta päässäni, en muista, mikä se on, joten menisin omaan maahani, mutta taas se on toinen markkeri, joka on hyvin tärkeä, ja toinen yhä tärkeämpi, ja tässä minun täytyy ottaa syvään henkeä, on versio LDL:stä, ja sitä kutsutaan Lp(a):ksi, ja siitä tulee hyvin kuultua, no, siitä tullaan tekemään paljon meteliä ensi vuonna, koska lääkeyhtiö on keksinyt, miten laskea sitä. Aiemmin kukaan ei onnistunut tekemään tätä. Lp(a) on muoto LDL:stä. Mutta siinä on toinen proteiini kiinnitettynä sen kylkeen. Se on ylimääräinen proteiini. Toinen proteiini nimeltä lipoprotein(a). Nyt en mene koko lääketieteelliseen hölynpölyyn tästä, mutta se on itse asiassa tärkeä asia, ja se nostaa sydänsairauksien riskiä melko paljon joillain ihmisillä, ja Lp(a) on melko tärkeä asia tietää vastaus. Nyt sitä ei useimmiten mitata kenenkään toimesta. Sinun täytyisi mennä ja pyytää heitä tekemään se, ja useimmat lääkärit vain katsoisivat sinua tyhjin silmin ja sanoisivat: mikä se on? Mutta se on lipo-proteiineista se, joka saattaa olla suoraan kausaalinen. Joten mielestäni se on tärkeä, ja ihmisten pitäisi katsoa sitä, ja kiehtova ja ärsyttävä asia on, että kun he mittaavat LDL:si, jos saat LDL-tuloksen laboratoriossa, se sisältää Lp(a):n siinä, mutta he eivät erota sitä. He sanovat vain, että se on LDL. Joten jos Lp(a) oli hyvin korkea ja suhteellisen, ja LDL oli normaali lainausmerkeissä, he kertovat sinulle, että sinulla oli korkea LDL-taso. Sinulla ei ole. Sinulla on korkea Lp(a)-taso, joka on tärkeämpi.
37:58 Rina: Selvä. Se on vähän kuin, tiedät, minulla on carnivore-ryhmä, joten meillä on paljon ihmisiä, he tekevät carnivorea, ja siksi kysyn sinulta kysymyksen ensin suoraan LDL-kolesterolista, koska usko tai älä, se on pääkysymys, jonka saan: miksi kolesterolini… ja meillä on lääkäreitä kuten sinä, jotka tulevat joka viikko vastaamaan kysymyksiin, ja sitten lääkärit yrittävät vastata niihin, mutta näet, että se on se pääasia, jota ihmiset katsovat, LDL, ja sitten puhumme aina, että on erilaisia LDL-tyyppejä, joten sinulla on suuri kevyt, sinulla on pieni tiheä (sdLDL), jopa nyt sanot, että Lp (a) (Lp pieni a), mutta periaatteessa koko suuressa kuvassa se ei ole vain LDL. Siellä on se komponentti, jonka mainitsit, Lp(a), mutta isompi kuva on zoomata ulos ymmärtääkseen HbA1c:n, insuliinin, triglyseridien ja HDL:n. Nyt haluan siirtyä ymmärtämään, mitä tapahtuu, jos joku todella nostaa rasvaa ja tekee high fat 30 päivän ajan. Joten sillä tarkoitan nostaa voita, nostaa naudanlihaa ja laskea hiilihydraatteja. Jotkut ihmiset saattavat jopa tehdä nollahiilihydraattia. Mitä tapahtuu heidän sydämelleen? Joten kysymykseni sinulle: jos joku omaksuu high fat -ruokavalion vain 30 päivän ajan, mitä tapahtuu heidän sydämelleen, sanokaamme esimerkiksi ensimmäisten kolmen päivän aikana?
39:07 Malcom: Hyvin vähän, luulen. Toinen asia on tietysti, että mitä puhumme sydänsairaudesta, se ei ole sydämen sairaus. Se on valtimoiden sairaus, jotka toimittavat verta sydämeen. Sydän itse ei ole itse asiassa sairas, ellei sinulla ole sydänkohtausta, jolloin osia siitä tapetaan. Joten sairaus, josta puhumme täällä, on valtimoiden sairaus, ja sairaus kutsutaan – kutsun sitä ateroskleroottiseksi sydän- ja verisuonitaudiksi ASCVD (SEPELVALTIMOTAUTI), joka on termi, jota nyt käytetään laajemmin lääketieteellisessä yhteisössä, vaikka useimmat yleislääkärit, joihin menisit esimerkiksi, eivät käyttäisi sitä termiä. He puhuisivat edelleen sydänsairaudesta tai jotain. Joten se on valtimoiden sairaus, ja se sairaus on valtimon seinämän paksuuntuminen ja paksuuntuminen ja kapeneminen. Nyt se prosessi teoriassa ja luultavasti on totta voi kestää vuosikymmeniä mennä mistään paljosta täysin tukkeutuneeksi. Tarkoitan, voit puhua 50 vuotta siitä, että se tapahtuu. Joten se ei ilmeisesti tapahdu kovin nopeasti. Vaikka se ei ole aivan totta, koska mitä tapahtuu on, että se on prosessi, jossa tapahtuu hyvin nopeasti jotain ja sitten ei tapahdu mitään melko pitkään. 
SEPEL VALTIMOT
40:19 Malcom jatkaa: Joten itse asiassa kun katsot ihmisten valtimoita – he ovat tehneet näitä tutkimuksia, mutta he ovat katsoneet ihmisten valtimoita ja tehneet, joilla on sydänsairaus, ja he näkevät tukkeumat, ja sitten ensi vuonna he voivat tulla takaisin ja saada saman asian tehtyä, ja he näkevät, että tukkeumat ovat edelleen siellä, ja sitten yhtenä vuonna se yhtäkkiä on suurempi. Joten mitä ei tapahdu on, että paksuuntumat eivät vain asteittain kasva suuremmiksi. Kerran yritin tehdä mahdotonta matemaattista yhtälöä: mikä on LDL-molekyylin koko? Kuinka suuri on ateroskleroottinen plakki (sepelvaltimo plakkia)? Kuinka monta LDL-molekyyliä on kussakin ateroskleroottisessa plakissa? Jos se olisi tapauksessa, se päättyi niin moneen nollaan lopussa, että siitä tuli merkityksetöntä. Mutta mitä oikeasti tapahtuu on, että paksuuntumat hyppäävät koossa. Joten mitä oikeasti tapahtuu on, että voit saada äkillisiä hyppyjä, ja mitä se edustaa on – tiedät, jos olet lukenut juttujani – että siinä pisteessä valtimon seinämässä muodostuu verihyytymä, ja se on se, mikä tekee näennäisesti paksuuntuman koon hyppäämisestä, koska ne ovat verihyytymien jäänteitä, jotka muodostuvat valtimon seinämään. Joten mitä tapahtuu sydämessä, jos sinulla on korkea rasvainen ruokavalio, on hyvin vähän, vaikka koska sydän pyrkii käyttämään vapaita rasvahappoja energiaksi, eikä hiilihydraatteja. Joten se käyttää niitä joka tapauksessa. Onko siinä mitään vaihtoa metabolismin välillä vapaista rasvahapoista – jotka ovat periaatteessa rasvoja, rasvahapot, rasvat sama asia. 41:38 Malcom jatkaa: Haluatko yrittää katsoa lipidejä, rasvoja. Ei, käytä yhtä sanaa ja pidä kiinni siitä. Tiedät, triglyseridit, se on fakta. Joo, se on fakta. Mikä on triglyseridi? Luulin, että se oli VLDL. Ei, ei ole. Se on kuin et voisi luoda sekavampaa nimistöä, jos olisit yrittänyt tehdä sen, luulen. Joka tapauksessa, muuttuuko sydämesi energiasubstraattejaan? En luule. Muuttuuko valtimosi paksuuntumaan? Ei, ne eivät muutu. Laskeeko verensokerisi? Kyllä, se laskee. Joten hyvin tärkeä asia, joka saattaa hyvin tapahtua valtimoissasi, on, että koska kaikki valtimosuonet ja putket ja kaikki verisuonet ovat itse asiassa vuorattu – ne on vuorattu pienellä karvaisella vuorauksella, vähän kuin pieni metsä, jota kutsutaan glykokalikseksi, glyko-glukoosi-proteiinisäikeet, ne istuvat ja heiluvat, tiedät, jos yrität nostaa kalaa, se lipsahtaa sormistasi, hyvin liukas, miksi se on liukas? Koska se on peitetty glykokalikseksella, se on se liukas asia. Se on kuin luonnon teflon. Se on todella liukas. Se on liukkain asia, jonka voit kuvitella. Joten verisuontesi sisäpuoli on kaikki todella liukasta, ja se on kaikki antikoagulanttia (hyytumisen esto-aineita). Kaikki antikoagulanttiaineet istuvat siellä ja sanovat: älä hyydy täällä, älä hyydy täällä, koska en halua hyytyä täällä. Ja ne pienet säikeet sanovat, että ne ovat normaalisti sitä paksuisia. En tiedä, ne ovat todella ohuita todella, kuten voit kuvitella. Ja sitten jos ne muuttuvat sitä paksuisiksi, silloin olet todennäköisempi vahingoittamaan verisuonia. 

GLYCOGALYX- VERISUONEN SISÄ-SENÄMÄ-LIUKAS KARVAPINTAINEN-VERKKO- SEN VAURIO RAKENTAA HYYTYMÄN JA VIIMEIN PLAKKIA KERROKSITTAIN
43:13 Malcon jatkaa  Joten tämä glykokaliksiksi kutsuttu juttu, josta en ole puhunut yhdellekään lääkärille päivittäisessä työssäni, joka olisi koskaan kuullut siitä. Se on tärkein asia sydän- ja verisuonilääketieteessä, glykokaliksi. Joka tapauksessa tämä suojaa kaikkia verisuoniasi. Se on valtavan tärkeää. Se on antikoagulanttia 8hyytymien estoa)ja se on sanokaamme sitä paksuista. Nyt jos syöt rasvaa ja verensokeritasosi laskee, glykokaliksesi saattaa olla sitä paksuista. Ja jos syöt sokeria ja pidät verensokeritasosi korkealla, glykokaliksesi on tätä paksuista. Ja siksi diabetes aiheuttaa sydänsairautta, koska diabetes aiheuttaa verensokeritason olevan korkea. Tämä vahingoittaa glykokaliksia. Tämä vähentää suojaa valtimon seinämälle, ja valtimon seinämä vahingoittuu. Ja tämä tapahtuu myös hyvin pienissä verisuonissa, koska kapillaarit, jotka ovat, jos valtimosi olisi tätä kokoa, kapillaari olisi tätä leveä, tiedät, se olisi todella todella kapea. Siinä on myös glykokaliksi. Jos glykokaliksi vahingoittuu kapillaareissa, no, ilmeisesti et voi saada ateroskleroottista plaakkia, koska kapillaari on tätä kokoa ja plaakki on tätä kokoa. Joten et voi saada plaakkia rakentumaan kapillaariin (pieniin verisuoniisi), koska sille ei ole paikkaa. Mitä tapahtuu sen sijaan on, että kapillaarit vahingoittuvat ja ne hajoavat ja puhkeavat. Joten kun sinulla on diabetes, tiedät, ihmiset katsovat silmiesi taakse ja sanovat: oi, sinulla on diabeettinen retinopatia. No, retinopatia tarkoittaa vain vahinkoa verkkokalvolle. Mitä se tarkoittaa on, että pienimmät verisuonet kapillaareissa puhkeavat. Joten saat pieniä verenvuotoja, ja ne tukkeutuvat, joten verensiirtosi verkkokalvolle vahingoittuu, ja sokeudut, jos et ole varovainen. Joten se on täsmälleen sama prosessi, joka tapahtuu näissä pienissä verisuonissa kuin suurissa verisuonissa glykokaliksen vahingoittumisen myötä. Lopputulos on ilmeisesti täysin erilainen, koska suuret verisuonet eivät puhkea tai olisit vain kuollut. Sama asia tapahtuu munuaisissasi, koska munuaisissasi on näitä pieniä verisuonia, jotka tekevät niiden toiminnasta nefroneissa (munuaisten toiminnallisia perusyksiköitä, jotka vastaavat veren suodattamisesta ja virtsan muodostamisesta). Jos nämä alkavat vahingoittua ja hajota, munuaisesi alkavat pettää, koska munuaisesi eivät toimi. 
KUN SAAT DIABETEKSEN
45:13 Malcom jatkaa: Joten kun saat diabeteksen, saat retinopatian. Saat nefropatian, joka on vahinkoa munuaisillesi, ja saat neuropatian, joka on vahinkoa hyvin pienille hermosoluille sormenpäissäsi esimerkiksi. Nyt miksi saat sen? Koska jos olet koskaan katsonut kuvaa verisuonista käsissäsi, se on kuin siellä on vain biljoonia niitä. Jos ne alkavat hajota ja kuolla, hermot eivät saa verensiirtoa, jota ne tarvitsevat, ja ne alkavat hajota ja kuolla. Joten menetät tuntemuksesi sormissasi. Joten vaikka mitään ei ehkä tapahdu suurille verisuonille sydämessäsi välttämättä, itse asiassa se ei tapahdu heti. Vaikka se voisi tapahtua heti, saatat saada verihyytymän siellä (isoissa versisuonissasi), olet kuollut. Ja se on vähemmän todennäköistä tapahtua, jos syöt runsaasti (eläinperäistä-terveellistä) rasvaa sisältävää ruokavaliota kuin jos syöt runsaasti hiilihydraatteja sisältävää ruokavaliota. 
Toinen asia, joka ehdottomasti tapahtuu, on, että vähennät vahinkoa verisuonille sormissasi ja kaikkialla muualla, munuaisissasi ja silmissäsi. Joten tulet terveemmäksi 30 päivän aikana. 
46:15 Rina: (Rinan oma tuote Tallow balm heinällä syötetyistä lehmistä sisäelin rasvasta valmistettua, oliiviöljyä, ja jojoba öljyä) Se parantaa terveyttäsi. Kuten tohtori Kendrick mainitsee, runsasrasvaisen ruokavalion noudattaminen voi parantaa tulehdusta, laskea verensokeria ja myös kääntää insuliiniresistenssiä pidemmällä aikavälillä. Joten on todella tärkeää poistaa kaikki toksiinit elämäntavastamme. Ja tämä sisältää myös toksiinit, joita laitat ihollesi, koska mitä tahansa laitat ihollesi, se tunkeutuu ns. veri-aivoesteen läpi ja se voi mennä soluihisi aiheuttaen sairautta. Ja kun kuulin tästä, se todella sai minut pysähtymään ja ajattelemaan, koska olen noudattanut runsasrasvaista carnivore-elämäntapaa viime vuosina ja se on auttanut minua parantamaan niin monia erilaisia kroonisia terveysongelmia. Mutta en silti tajunnut, että altistin itseni edelleen kemikaaleille ihonhoitotuotteiden kautta. Ja käytin 10 eri ihonhoitotuotetta. Mutta nyt käytän vain yhtä. Se on 100 % kemikaaliton tallow balm balsamia (https://www.youtube.com/watch?v=kAxcp3rU_CA&t=289s). Nyt saatat ajatella, Reena, miksi laittaisit tallow-balmiä ihollesi? No, tämä on auttanut ihoani niin paljon. Se on parantanut kosteutusta ja ihon rakennetta, koska minulla on yleensä hyvin herkkä akne-altis iho. Ja siksi loin Primal Talib Balms -tuotteet kemikaalittomana ratkaisuna ihollesi, mutta myös omalle iholleni. Primal Talib Balms sisältää luonnollisesti vitamiineja A, D, E ja K2. Se on valmistettu 100 % ruohosyötetystä, ruoholla viimeistellystä talista. Joten mitä se tarkoittaa sinulle? No, saatat kokea paremman ihon rakenteen, paremman kosteutuksen ja paremman kosteutuksen. Ja paras asia on, että siinä ei ole mitään pahaa, ei säilöntäaineita. Se on vain 100 % puhdasta talia. Ja pidän käyttämästä tätä hajustamatonta balmia joka ikinen päivä. Vain yksi annos kestää minulle 24 tuntia. Joten jos haluat olla kemikaaliton sisältä ulos, ota tallow balm. Mene vain www.shop.primal.com https://shop.theprimal.com/ ja saat 10 % alennuksen seuraavasta tilauksestasi. 
47:53 Rina jatkaa mainoksen jälkeen: Joten (eläinperäisellä korkea rasvaisella ruokavaliolla) periaatteessa ensimmäisten kolmen päivän aikana verensokerisi laskee, ja sillä on suuria vaikutuksia koko kehoosi. Kuten mainitsit, se parantaa glykokaliksen kerrosta, joka sitten tukee ja suojaa valtimon seinämää. Joten se auttaa valtimoitasi. Mutta sitten myös koko kehosi saattaa tuntua terveemmältä. Saatat ehkä enemmän energiaa. Insuliinitasosi saattavat esimerkiksi laskea. Joten mennään 30 päivään. He mainitsivat juuri 30 päivää, mutta haluan todella antaa ihmisille toivoa kokeilla runsasrasvaista, matalahiilihydraattista tai nollahiilihydraattista, koska siinä on suuria vaikutuksia vain kolmessa päivässä tai jopa 30 päivässä. Joten nyt 30 päivässä, mitä asioita voisimme nähdä esimerkiksi triglyseridiesi kanssa? Voivatko ne laskea?
KROONISESTI KORKEA INSULIINI ON TODELLA VAARALLISTA VERISUONILLESI
48:33 Malcom: Niiden (triglyceraattien) pitäisi laskea siihen mennessä. Kyllä. Tarkoitan, että siinä on jonkinlainen viive maksan ja syömäsi välillä, mahdollisesti koska varastot ovat kaikkialla kehossa ja kestää hetken, ennen kuin ne tasapainottuvat. En ole varma tarkalleen. Se menee hyvin monimutkaiseksi. Mutta kyllä, se tapahtuu. Triglyseridiesi pitäisi laskea, HDL:si pitäisi nousta. Suhde pitäisi kaventua. 
Mitä tapahtuu LDL:llesi? En välitä, mutta luultavasti ei mitään, luulen. No, joillain ihmisillä, jos rasva ohjautuu kokonaan maksan ulkopuolelle, VLDL laskee. Maksa ei tarvitse LDL:ää. Joten joillain ihmisillä LDL saattaa nousta. Se ei tapahdu kaikilla, mutta se tapahtuu joillain (keho tietää kuinka paljon tarvitaan). Mutta kaikki nämä suhteet paranevat. Se on vain merkki. Mutta insuliini itse, olen juuri lukenut kokonaisen kasan papereita, jotka osoittavat, että insuliini on todella melko vahingollista verisuonillesi. Ei normaaleilla fysiologisilla tasoilla ilmeisesti, mutta kun insuliinitasosi nousee, ja katsoin sitä juuri tyypin 1 diabeteksen suhteen, ihmiset saavat korkeita insuliiniruiskeita, tiedät, he saavat insuliiniruiskeita koko ajan, ja he katsoivat verisuonivaurioita, ja se on vahingollista riippumatta glukoositasosta. Joten jos insuliinisi ja sokerisi ovat alhaalla, parannat verisuoniasi, se tapahtuu. Kyllä, energiasi, tuntemuksesi energiasta pitäisi parantua osittain vain siksi, että alat menettää tätä sokerin nousun, insuliinin nousun, sen alas ajamisen aaltoa, ja koko aineenvaihduntasi on tavallaan menossa kuralle ja keho kysyy "mitä sinä teet minulle? Lopeta. Tarvitsen energiaa, ja sinä väsytät minut". Joten kyllä, se paranee ihmisille, ja he osoittavat, että se tekee niin. Joten kokonaisuutena sinun pitäisi tuntea enemmän energiaa. Sinun pitäisi tuntea itsesi hieman paremmaksi. Ehdottomasti paljon paremmaksi. Ihmiset, erityisesti joilla on korkeat verensokeritasot, jotka saattavat tuntua tekevän ihmiset hyvin väsyneiksi. En ole varma miksi. Ja verisuonisi ovat paljon terveempiä. Munuaisesi, silmäsi ja ääreishermosi kiittävät sinua varmasti siitä, koska niillä on mahdollisuus toipua, koska hyvin pienet verisuonet voivat kasvaa uudelleen. Tarkoitan, että siihen on järjestelmä. Se tapahtuu sydämessäsi. Jos tukit valtimon sydämessäsi, se ei tarkoita, että verta ei pääse sen valtimon ohi. Keho on luonut sen, mitä he kutsuvat collateral circulationiksi ((suomeksi kollateraali-verenkierto tai kiertoverenkierto) tarkoittaa elimistön omaa "varajärjestelmää" verenkierrossa. Se on verkosto pieniä verisuonia, jotka voivat laajentua ja alkaa kuljettaa verta, jos päävaltimo tai -laskimo tukkeutuu tai vaurioituu)), joka on pieniä verisuonia, koko verkosto pieniä verisuonia, jotka ohittavat tukoksen. 
51:02 Malcom jatkaa: Olen nähnyt ihmisiä kävelevän melko terveinä, joilla kaikki sepelvaltimot ovat täysin tukossa. He selviytyvät collateral circulationilla. Se on uusien pienten verisuonten luomista. Kehosi voi tehdä tämän, ja se tekee sen paremmin, jos verensokeritasosi ja insuliinitasosi ovat alhaalla, koska niillä on enemmän mahdollisuus terveelliseen luomiseen. Joten kaikenlaisia positiivisia hyötyjä tapahtuu täällä. 
51:26 Rina: Täydellistä. Vain 30 päivän jälkeen. Joten tämä on motivoidakseni ihmisiä antamaan sille vain 30 päivää. 30 päivää. No, olet lukenut sen kirjan tai jotain. 
Malcom: Luin sen kerran: jos teet jotain 30 päivän ajan, siitä tulee rutiini, ja sitten se on paljon helpompaa. Joo. Joten jos saat jonkun tekemään jotain 30 päivää peräkkäin, he luultavasti jatkavat sitä pidempään, mikä on aika oikea. Se on juttu. 
Rina: No, valitsin juuri 30 päivää, koska se on melko kiinnostavaa antaa sille se snapshot. Mutta minulla on kysymys vuodesta, koska kun kyse on valtimoista ja sitten valtimoista ja plakeista, ihmiset ovat hyvin huolissaan siitä. Joten jos tekisit runsasrasvaista, matalahiilihydraattista tai nollahiilihydraattista vuoden ajan, luuletko, että saisit jonkinlaista plakin regressiota, erityisesti jos se on pehmeää plaakkia?
Malcom: En tiedä. Oh, luulen että mitä en tiedä, koska älä huoli, olen yrittänyt tietää tätä. Olen puhunut interventio-kardiologien kanssa. Olen katsonut skannauksia. Tiedät, tärkeä asia on pysäyttää sen eteneminen. Koska he ovat tehneet työtä CAC-skannauksella, sepelvaltimoiden kalsiumskannauksella. Jos plaakki on ollut sydämessäsi pitkään, se itse asiassa lopulta kalkkiutuu, kuten muutkin vahingoittuneet alueet kehossa. Joten jos näet paljon kalsiumia valtimoissasi sydämessäsi, se tarkoittaa, että sinulla on ollut paljon ateroskleroosia kehittymässä, se ei kerro sinulle, että se tapahtuu juuri nyt, koska se ei voi, koska tämä on prosessi, joka kestää aikaa. Mutta jos saat ihmisiä, joilla on jopa melko korkea kalsiumpiste, ja pysäytät sen etenemisen, ja Ivor Cummings (luento 1.https://www.youtube.com/watch?v=FjpDAkU4u9Q ja luento 2. https://www.youtube.com/watch?v=WzKHNCoEaw0), josta olet ehkä puhunut tai et, joka on tehnyt paljon työtä tästä Irlannissa, osoittaa, että riskisi vähenee samaan riskiin kuin ihmisillä, joilla ei ole paljon kalsiumia sydämessään. Kyse ei ole kalsiumin määrästä, joka on vahingollista. Kyse on siitä, että se vain kertoo sinulle, että sinulla on meneillään jatkuvaa (kertyvää) vahinkoa sydämessäsi. Sinulla on ollut sitä. Sinun täytyy pysäyttää se. Ja jos voit pysäyttää sen, silloin ei oikeastaan ole väliä, eteneekö se vai ei, koska riskisi vähenee siihen, mitä se olisi muuten ollut vahingoittuneilla alueilla. Luulen yleensä kokonaisuutena ajan myötä, jos asiat eivät etene, keho vain hiljalleen nakertaa niitä. Joten siinä on jonkinlaista vähennystä. Se on oma uskomukseni muuten. Se ei ole näyttöön perustuvaa. Se on vain mitä luulen tapahtuvan. Mutta on näyttöä siitä, että jos pysäytät etenemisen, silloin ei oikeastaan ole väliä saatko regressiota, koska et tarvitse regressiota, tiedät, sanoisin, ja sitten ihmiset saattavat sanoa, että se on vähän masentavaa, kun vahinko on tehty, se on tehty, kyllä se on totta, mutta niin kauan kuin et ole kuollut sydänkohtaukseen
54:08 Malcon jatkaa: ensimmäinen henkilö, joka huomasi tämän, oli itse asiassa George Mann, joka tutki Kenian Masai-kylää pitkään. He eivät syöneet hiilihydraatteja, ainakin he väittivät niin, ja hän luuli, että eivät. Heidän ruokavalionsa koostui lehmän verestä ja maidosta ja jogurtista, eikä he syöneet hiilihydraatteja, ja heillä oli hyvin matala sydänsairauksien määrä. Tarkoitan, hän ei edes löytänyt ketään, joka olisi saanut sydänkohtauksen ja kuollut siitä populaatiosta. Ja mitä hän löysi kuitenkin oli, että heillä oli melko paljon kalkkeutumista valtimoissaan. Koska nämä olivat hyperliikkuvia ihmisiä. He juoksivat, tiedät, 20 mailia päivässä tai mitä ikinä, jahtaamassa mitä ikinä he jahtasivat tai juoksemassa väsyksiin saalista. Mutta heillä oli hyvin runsasrasvainen ruokavalio ja verta ja mitä ikinä, heillä oli itse asiassa matalampi LDL- ja kolesterolitaso kuin länsimaalaisilla. Heillä oli itse asiassa mitattavasti melko paljon kalsiumia valtimoissaan eikä sydänsairautta. 
53:12 Malcon jatkaa: Joten sinun täytyy pitää mielessä, että tämä ei ole yksinkertaista, et voi katsoa tätä näin: tämä on pahaa, tämä on hyvää. Jos katsot korkeasuorituskykyisiä triathlonisteja, heillä on melko paljon vahinkoa valtimoissaan, mitä kutsut vahingoksi valtimoissaan. Onko se vahinkoa vai onko tämä vain mitä tapahtuu, jos elät sitä elämäntapaa, jossa teet paljon liikuntaa koko ajan, todella raskasta intensiivistä liikuntaa, joka itse asiassa ei ole kovin hyvää sinulle, mutta missä tasolla se muuttuu ei-kovinkaan hyväksi, on hyvin vaikea määritellä. Joten minun pitäisi luultavasti selittää, mitä regressio tarkoittaa. 
55:41 Rina: Joten regressio on, kun plakin kertyminen kääntyy laskuun. Saat vähemmän plakkia näkyviin valtimoissa. Joten mitä tohtori Kendrick sanoo, että niin kauan kuin se ei etene, pahene, se on ok. Joillain ihmisillä olemme nähneet regressiota. Olen nähnyt sen interventio-kardiologeilta, jotka ovat kertoneet minulle carnivore-tilassa, koska he katsovat tätä, ihmisiä runsasrasvaisilla ruokavaliolla. Joskus se regredioituu (uusiutuu), mutta pääasia, kuten mainitsit, on, että se ei etene. Joten tiedämme nyt, mitä tapahtuu, kun teet runsasrasvaista ruokavaliota, joitain uskomattomia asioita. 
Minulla on pieni peli sinulle. Listaan joitain ruokia täällä, ja sinä sanot minulle yhdellä sanalla, hyvä vai huono sydämellesi. Joten jos joku söisi paljon näitä ruokia, onko se hyvä? Voi, onko se hyvä sydämellesi?
Malcon vastaa: Neutral. Nyt monista näistä sanomme hyvä vai huono. Verrattuna siihen, jos lopetat jotain muuta syömisen, hyvä. Joten voi on hyvä. Tutkimus, joka näytti, että korkein tyydyttyneen rasvan kulutus on kookosöljy. He tekivät sen tutkimuksen. Itse asiassa Michael Mosley, jota saatat muistaa Isossa-Britanniassa. He tekivät tutkimuksen, jossa pitivät kaiken samanlaisena ja antoivat ihmisille extra virgin kookosöljyä ja voita ja jotain muuta, jossa luulen oli extra virgin oliiviöljyä. (https://www.bbc.co.uk/programmes/p05sn2lk
oli YouTube ja varsinainen tutkimus https://bmjopen.bmj.com/content/8/3/e020167 Tulos: Voi nosti LDL-kolesterolia odotetusti.
Kookosöljy ei nostanut LDL:ää merkittävästi, mutta nosti HDL:ää (hyvää kolesterolia) jopa 15 %.
Oliiviöljy oli neutraali tai lievästi positiivinen) Mutta se, joka näytti hyödyllisimmältä, oli itse asiassa se, jossa oli korkein tyydyttynyt rasva, joka oli kookosöljy. Kun taas voi ei ilmeisesti tehnyt mitään suuntaan tai toiseen, niin hyvin kuin muistan. Mutta sanot hyvä vai huono, sanoisin voi. Jos lopetat muffinssin syömisen ja syöt voita, hyvä. Jos sinulla on valinta olla syömättä muffinssia tai olla syömättä voita, lopeta muffinssi, syö voi. 
57:23 Rina: No, ehkä minun olisi pitänyt esittää kysymykseni sanomalla syö enemmän rasvaa mutta pudota hiilihydraatit tai ehkä nollahiilihydraatit. Joten sillä tarkoitan ei muffinssia, ei pastaa, ei leipää. Joten voi ok. Selvä. Kookosöljy  Malcom ok. Selvä. 
Entä pekoni?
Malcom Kyllä, se on fine. Se on hyvä. Pidän siitä. 
Ribeye,? Malcom: fantastista. 
Avokado?. Malcom En pidä siitä kovin paljon, en pidä avokadosta. 
Rina jatkaa kysymyksiä Oh, selvä. Selvä. 
Entä maapähkinävoi? Malcom: En tiedä itse asiassa. Ehdottaisin, että ajattelen sitä, luulen että se ei ole kovin hyvää sinulle. 
Rina: Joo, se ei ole kovin hyvää, koska se on korkea omega-6:issa. Joten ruoat, jotka listasin siellä, joten ihmiset jos he syövät enemmän noita ruokia, ja se sattuu olemaan se, mitä kutsutaan carnivore-ruokavalioksi tai keto-ruokavalioksi. Ja tiedän, että sinä et kannata ruokavaliota sinänsä. Pidät aidosta kokonaisruoasta. Mutta nykyään näen, että ihmiset tarvitsevat vain vähän enemmän ohjeita siitä, miten tehdä asioita ja mitä jättää pois. Ja koska voit kuvitella, että on niin monia ihmisiä, jotka puhuvat erilaisista asioista. Viime aikoina on sokeriruokavalio, ja ihmiset sanovat, että syön vähemmän sokeria. Syön enemmän sokeria, vähemmän proteiinia, ja se on hyvä terveydelleni. Kuka tietää, mistä helvetistä se tulee. 

THROMBOGENIC HYPOTHESIS 
28:29 Rina: Olet tehnyt paljon työtä ymmärtääksesi sydänsairauksien todellisen syyn. Nyt sitä kutsutaan trombogeeniseksi hypoteesiksi(trombogeeninen hypoteesi) on tieteellinen teoria, jonka mukaan ateroskleroosi eli valtimonkovettumistauti saa alkunsa tai kehittyy toistuvien, pienien verihyytymien (tromboosien) seurauksena valtimon seinämässä). Voitko selittää sen minulle kuin lapselle, koska olen lapsi ja aivoissani?
58:39 Malcom: No, kaikki me olemme. Ja pidämme siitä, että asia on yksinkertainen, mikä on todella se, mistä kolesterolijuttu lähti. Luulen, että syöt liikaa kolesterolia, kolesterolisi nousee, se kerrostuu valtimoillesi, kizing, helppo ymmärtää. Kuten HL Mencken sanoi: jokaiselle monimutkaiselle ongelmalle on ratkaisu, joka on yksinkertainen, helppo ymmärtää ja väärä. Se on väärä. Mikä on oikein on, että valtimosi ovat periaatteessa, kuten voit kuvitella, kaikenlaista tavaraa virtaa niiden läpi suurella nopeudella. Joten ensimmäinen asia, ensimmäinen yksinkertainen asia, jonka sanon ihmisille on, tiedät, plakit tai ateroskleroottiset plakit tai mikä termi haluat niille, joka on paksuuntuma valtimoissasi. Miksi et saa niitä suonissa? No, et koskaan saa niitä suonissa, etkä koskaan saa niitä keuhkojen verisuonissa. Nyt ne ovat kaikki asioita, jotka virtaavat verenkierrossasi, yllättävää kyllä, virtaavat joka osaan kehoasi, koska kaikki on yhteydessä. Löysimme sen 400 vuotta sitten. 59:43 Malcom jatkaa: Joten kolesterolitasosi on sama, verensokeritasosi on sama, kaikki verenkierrossasi olevat asiat ovat samat keuhkoissasi, suonissasi ja valtimoissasi. Ehkä ne ovat pieninä murto-osina erilaisia. Joten miksi et saa plakkeja suonissasi ja keuhkoissasi? Miksi sitä ei tapahdu? Ja kysyn ihmisiltä tätä kysymystä. He katsovat minua kuin, no, mitä sillä on väliä? No, sillä on tavallaan väliä, koska jos otat suonen jalastasi, mikä on tapahtunut, ja laitat sen sydämeen ja teet siitä sepelvaltimon, kuten sepelvaltimon ohitusleikkauksessa, se kehittää hyvin nopeasti ateroskleroosia. Nämä asiat tukkeutuvat keskimäärin noin seitsemän vuoden jälkeen ateroskleroottisilla plakeilla. Joten suonet voivat kehittää ateroskleroosia, mutta ne eivät kehitä niitä ollessaan suonia, mutta ne kehittävät niitä ollessaan valtimo tai toimien valtimona. Ja itse asiassa ne kehittävät niitä nopeammin. Miksi näin on? 
Ja jos et voi vastata tähän kysymykseen, kolesterolihypoteesi ei edes pidä sitä kysymyksenä, jota pitäisi kysyä. Se sanoo, että jos kolesterolitaso on korkea tai LDL on korkea, se jotenkin imeytyy valtimon seinämiin ja paksuntaa niitä. No, miksi se ei tee sitä suonissa ja miksi se ei tee sitä keuhkojen seinämissä? No, heillä ei ole vastausta tähän. He vain sanovat, no, he eivät edes yritä vastata tähän kysymykseen. He eivät edes ajattele, että se on kysymys. Ajattelin, että se on kysymys. Sanoin, jos se on kysymys, ja sitten oh, se on koska se on korkeampi paine tai jotain. Mitä luulet, että paine työntää LDL:n valtimon läpi? Kuka? Se on tullut, puhu siitä minulle. Anna minulle fysiikka sille. Oh, et voi, koska se on hölynpölyä. 

MITÄ VALTIMOISSA TAPAHTUU JOTTA PLAKKIA MUODOSTUU?
1:01:22 Malcom jatkaa: Joten ajattelin, että selvästi siis jotain tapahtuu, koska jos saat korkeaa verenpainetta keuhkoissasi, ja se tapahtuu, on tiloja, joissa saat ohituksia vasemmalta oikealle sydämesi puolelle, ja verenpaine keuhkoissasi voi nousta melko korkeaksi. Sitä kutsutaan Eisenmengerin syndroomaksi (Eisenmengerin oireyhtymä (syndrooma) on vakava, pitkälle edennyt synnynnäinen sydänsairaus, jossa sydämen rakenteellinen vika johtaa pysyviin muutoksiin keuhkojen verenkiertoelimistössä), sitä ei ole olemassa yhtä paljon nykyään, koska ihmiset saavat sydän siirtoja, joita he eivät voineet tehdä 50 vuotta sitten, koska ei ollut sydän-keuhkosiirtoa. Joten voit saada plakkeja keuhkoissasi, jos paine on korkeampi. Joten ajattelet, ok, joten se on verenpaine silloin, eikö? No, se on ja se ei ole. Mutta ilmeisesti katsot jotain melko perustavanlaatuista täällä. Ja kun aloin katsoa sitä, ajattelin, mitä tapahtuu? Miksi tämä? Miksi tämä? 

MITÄ SIIS TAPAHTUU-VALTIMOT AVAUTUVAT JA PURISTUVAT SYKKEEN TAHDISSA 
1:02:06 Malcom jatkaa: Ja kun alat katsoa sitä yksityiskohtaisemmin, huomaat, että tietysti valtimot ovat paljon suuremmassa biomekaanisessa stressissä. Joten sepelvaltimosi, jotka tarkoittavat sydämesi valtimoita, puristetaan tiukasti, kun sydän supistuu. Itse asiassa veresi ei virtaa sepelvaltimoihisi, kun sydän supistuu, koska se sulkee ne. Se on vasta kun sydän rentoutuu, että veri virtaa niiden läpi. Joten sepelvaltimo puristetaan näin koko ajan, 60 kertaa minuutissa koko elämäsi ajan. Joten voit kuvitella, että verisuontesi vuoraus siellä on melko paljon puristuksen alla, ja myös kaulassasi on kaulavaltimoita, jotka tulevat suoraan aortasta, se on korkean paineen ja korkean turbulentin virtauksen alue. Joten en ole ensimmäinen henkilö, joka ajatteli tätä muuten. Ajattelin, että tämä on alue, jossa vahinkoa tulee tapahtumaan vuoraukselle, jos sitä tulee tapahtumaan missään, se tulee tapahtumaan täällä. Joten aiot vahingoittaa vuorausta. Mitä tapahtuu, kun vahingoitat valtimon vuorausta, ja se on kun avaat laatikon, jos haluat, menet oikealle, mitä tapahtuu on, että se luo verihyytymän, kuten sen täytyy, koska voit kuvitella, että keho on melko herkkä verisuonen vuorauksen vahingoittumiselle, mikä viittaa siihen, että verisuoni on vahingoittunut, mikä viittaa siihen, että saatamme olla vuotamassa kuoliaaksi. Joten on kaikenlaisia järjestelmiä, valtavan monimutkaisia järjestelmiä, että kun vahingoitat verisuonen vuorausta, saat verihyytymän. Pam, suoraan. Nyt ilmeisesti se ei voi vain jatkaa kasvamistaan suuremmaksi ja suuremmaksi verihyytymäksi. Muuten ensimmäisellä kerralla, kun meillä oli vahinkoa, meillä olisi yksi iso verihyytymä ja olisimme kuolleita. Joten mitä tapahtuu on, että samaan aikaan kun se verihyytymä muodostuu peittämään vahingoittuneen alueen, se pysäytetään. Joten meillä on tämä. Viimeksi kun katsoin, on 53 tekijää, jotka saavat verihyytymän tapahtumaan, ja 53, jotka pysäyttävät ne tai hidastavat tai kontrolloivat niitä. Et voi uskoa, miten monimutkainen tämä järjestelmä on. Katselen sitä uudestaan ja uudestaan ja ajattelen, miten tämä koskaan tapahtui? 1:04:15 Malcon jatkaa: Joka tapauksessa, mitä tapahtuu on askel yksi, vahingoitat valtimon vuorausta jollain tavalla. Nyt jos glykokaliksi on ohuempi, silloin se on vähemmän suojattu. Nyt muut asiat voivat vahingoittaa sitä. Korkeat verensokeritasot voivat vahingoittaa sitä. Tupakointi voi vahingoittaa sitä. On myös miljoona asiaa, jotka voivat vahingoittaa valtimon seinämän vuorausta. Kun se on vahingoittunut, verihyytymä muodostuu, sitten se pysähtyy. Sitten sinulla on ongelma. Sinulla on verihyytymä kiinnittyneenä valtimon seinämään. Nyt jos naarmutat sormesi, jos naarmutat kätesi takaa, ilmeisesti saat ruven. Ajan myötä rupi putoaa pois. Mutta jos "rupi" putoaisi valtimon seinämästä, se vain tarttuisi aivoihisi. Joten et voi saada sitä järjestelmää tapahtumaan. Joten et voi saada samaa järjestelmää tapahtumaan. Joten mitä tapahtuu on, että keholla täytyy peittää se uudella vuorauksella, uudella valtimon vuorauksella. Sitä kutsutaan endoteeliksi ja glykokalikseksi. Se on valtimoidesi vuoraus. Ja se on mitä tapahtuu: saat vuorausalueen, joka peittää sen, ja sitten verihyytymä vedetään valtimon seinämän sisään. Se on ainoa järjestelmä, joka voi tapahtua. Sitten korjausmekanismisi tulevat ja nakertavat sitä ja pääsevät eroon siitä, kunnes eivät. Koska jos se jatkaa tapahtumista samassa pisteessä, saat vahinkojen kertymistä, ja jokainen toistuva vahinkojen alue muuttuu uudeksi kerrokseksi, jos haluat. 

KUN SAAT VERIHYYTYMÄN VERISUONEEN- Se korjataan, ja pian taas uusi vaurio ja hyytymä, joka taas korjataan..
Endothelia -glycocalyx vaurioituu perä jälkeen. 
1:05: 32 Malcon jatkaa: Ja jos katsot plakkeja, ja ihmiset ovat, he havaitsevat, että hyvin monet niistä ovat edelleen puoliksi ehjiä, näyttävät kerroksilta kuten puunrenkaat, joissa on ollut toistuva episodi jotain tapahtumassa siinä pisteessä kuten 30 kerrosta asiaa. Ainoa mahdollinen selitys sille on, että se on verihyytymä. Toinen verihyytymä, toinen verihyytymä, toinen verihyytymä, toinen… kun sanoin faasista, tämä on mitä tapahtuu. Saat verihyytymän siinä pisteessä. Se sitten korjataan. Se peitetään, ja useimmissa tapauksissa se katoaa täysin, koska korjausjärjestelmät pääsevät eroon siitä. Joten tämä tapahtuu valitettavasti jokaisessa meistä koko ajan. Se on kuin ihosi on jatkuvasti naarmuuntumassa ja vahingoittumassa, ja katsot sitä ja se näyttää täysin normaalilta, eikö? Et sano: oi luoja, olen peitetty arvilla. Mitä sanot on: oi, katso, saat todella pahan leikkauksen, ja se aiheuttaa arven, mutta useimmat pienet naarmut vain katoavat täysin. Joten useimmat pienet naarmut katoavat täysin. 
1:06:32 Malcom jatkaa: Joten kun he saivat vapaaehtoisia tupakoimaan yhden savukkeen, terveitä vapaaehtoisia tupakoimaan yhden savukkeen, ja he mittasivat endoteelisolujen hajoamistuotteita (EMPs), he oikeasti näkivät endoteelisolujen kuolevan ja hajoavan ympäri kehoa. ((Mobarrez F, et al. (2014)
"The Effects of Smoking on Levels of Endothelial Progenitor Cells and Microparticles in the Blood of Healthy Volunteer) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24587320/) Ajattelet: oi luoja, yksi savuke. Onneksi kun teet niin, luuydin tuottaa enemmän endoteelisoluja tai esiaste-endoteelisoluja peittämään vahingoittuneet alueet, ja kaikki on poissa. 
Joten se on yksi syy siihen, miksi vanhetessasi saat enemmän ongelmia, koska asiat, jotka nuorempana korjautuvat, vanhetessasi korjausjärjestelmät alkavat hieman natista, joten kun saat vahinkoja korjaus puuttuu, sen sijaan että vaurio vain poistettaisiin, se alkaa olla hieman vähemmän todennäköistä poistua. 
1:07:11 Malcom jatkaa: Joten mitä etsit on periaatteessa, että se on kolmiosainen prosessi: 
1.enemmän vahinkoa, 2.suurempia ja vaikeampia vahinkoja siirtää; verihyytymiä, vahinkoa korjausjärjestelmälle tai häiriötä korjausjärjestelmiin, ja alat kehittää plakkeja, jotka kasvavat nopeammin ja nopeammin, ja 
3.se voittaa kehon kyvyn päästä eroon niistä. 
Ja siinä se. Joten kun sanot, mikä aiheuttaa sydänsairautta, sanot: vahingoittaako se endoteelia? Kyllä vai ei? Jos ei, se ei ole syy. Joten meillä on – tarkoitan, takaraivossani voin antaa sinulle listan niin pitkän kuin haluat asioista, jotka olen löytänyt, jotka voivat vahingoittaa endoteelia, ja se on melko pelottavan pitkä. Mikä tahansa tupakansavun hengittäminen esimerkiksi on todella pahaa. Joten puuvalkeat, valitettavasti. No, rakastan puuvalkeaa. 
Rina: Todella? Puuvalkea? Malcom: Joo. Joo. 
1:08:40 Rina: Vau. Joten vain kysymys. Joten sen sijaan että ihmiset ajattelisivat, että voi tai pekoni aiheuttaa heille sydänkohtauksen, sanot, että savun hengittäminen kuten puuvalkea aiheuttaa itse asiassa sydänkohtauksen. Malcom vastaa: Kyllä. 
Rina: Voi. No, ihmiset eivät aio ajatella sitä. 
Malcom: He voivat ajatella mitä haluavat, tiedät, mutta se on totta. Se on fakta. Kun hiukkaset ovat tarpeeksi pieniä, kutsutaan nanohiukkasiksi, keuhkosi ovat suhteellisen vuotavia. Asiat voivat vuotaa keuhkoistasi verenkiertoon. Ja kun ne ovat vuotaneet verenkiertoon, nämä hiukkaset ovat melko myrkyllisiä verenkierrollesi, verisuonillesi, ja ne alkavat vahingoittaa. Joten tupakointi on ilmeisesti yksi tapa laittaa savua keuhkoihisi. Ja ihmiset sanovat, no, miten tupakointi aiheuttaa sydänsairautta? Sanot, no, se nostaa kolesteroliasi. Ei. Nostaa verenpainetta. Ei, se ei tee mitään, mitä voit mitata. Miksi se aiheuttaa sydänsairautta? Ja mitä oikeasti tapahtuu? Mitä oikeasti tapahtuu on, että savun nanohiukkaset pääsevät keuhkoistasi verenkiertoon, kiertävät kehosi läpi tappaen endoteelisoluja. Se on mitä tapahtuu. Se on mitä tapahtuu myös puusavulla. Se on mitä tapahtuu dieselhöyryillä. Miksi luulet – tiedät, että on havaittu, että dieselhöyryt ovat erityisen pieniä hiukkasia verrattuna muihin polttoaineisiin. Se on se, mikä aiheuttaa sen. Kaivostyöläiset, hiilikaivostyöläiset, heillä oli sydänsairautta. Joo, tietysti heidän keuhkonsa olivat tuhoutuneet, mutta itse asiassa heillä oli hirvittävä sydänsairauksien määrä, ja se johtuu siitä, että he hengittivät paskaa, jos haluat.
LYIJY-ALTISTUs, TUPAKOINTI DIESEL-HUURUT. KAIVOS PÖLY: NANOPARTIKKELIT. RASKASMETALLIT
1:10:06 Malcom jatkaa: Entä lyijymyrkytys ja ihmisten… tämä on toinen asia, jota katsoin paperista, joka taas jää merkitsemättä, että Amerikassa he havaitsivat, että lyijy – ei myrkytys, mutta korkeat lyijytasot veressäsi kehossasi aiheutti – ja tämä oli 10 vuotta taaksepäin – 250 000 kuolemaa sydänsairauksiin joka vuosi (Lanphear BP, et al. (2018)
"Low-level lead exposure and mortality in US adults: a population-based cohort study https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(18)30025-2/fulltext)(lyijyaltistus selittää jopa 28,7 % ennenaikaisista sydän- ja verisuonitautikuolemista Yhdysvalloissa (noin 256 000 kuolemaa vuodessa tuolloin), enemmän kuin tupakointi, ja sanoin: no, miten lyijy tekee sen? No, se on hyvin yksinkertaista, koska lyijy on yksi vahingollisimmista asioista endoteelillesi. Ja he ovat osoittaneet tämän, voit demonstroida sen. Se riisuu glykokaliksesi, raskasmetallit, kauhean vahingollisia. Tiedät, he laittoivat lyijyä bensiiniin. OMG. Ja sanoimme, että se oli täysin terveellistä, ja lyijyputket ja kaikki, nyt kun nämä ovat menossa, tämä on yksi syy siihen, miksi sydänsairauksien määrä on laskenut länsimaailmassa. 

SIRPPISOLUTAUTI
1:11:11 Malcom jatkaa: Ja voit katsoa, sanoin, katsoin yhtä, joka oli, yksittäinen sairaus, joka aiheuttaa korkeimman nousun sydänsairauksien kuolleisuudessa, on sirppisolutauti (sickle cell). Miten sirppisolut voivat aiheuttaa sydänsairautta? No, sirppisolu on tavallaan sitä muotoa terävillä kärjillä sen sijaan, että olisi mukava pyöreä donitsin muotoinen normaali punasolu. Voitko kuvitella teräviä punasoluja hankaamassa raapimassa verijärjestelmäsi läpi? Se tulee riisumaan endoteelisi-glycocalyxin rikki. Ja se tekee. Lisääntynyt sydänsairauksien määrä. Tarkoitan, lapset kuolivat hyvin nuorina vakavasta sirppisolutaudista. Keskimääräinen kuoleman ikä oli kaksi. Joten ilmeisesti he eivät kuolleet sydänsairauteen siihen aikaan, koska he eivät vain. Mutta nyt kun sitä hoidetaan, voit saada verensiirtoja ja asioita, he elävät paljon pidempään, kiitos hyvästä hoidosta. Mutta heillä on silti astronominen sydänsairauksien määrä, ja ihmiset vain katsovat sitä ja sanovat: miksi niin on, ja sen sijaan että sanovat, tämä on 50 000 % nousu sydänsairauksien riskissä siinä iässä, näissä ikäryhmissä 50 000 %, katsot sydänsairauksien sydämeen tässä pisteessä, et voi selittää sitä millään muulla tavalla, heillä ei ole muita riskitekijöitä, joita voit tunnistaa, ja silti heidän riskinsä on 50 000 %. Joten se kertoo sinulle, se on kuin se huutaa sinulle, mikä on sydänsairauksien syy. Se huutaa sinulle. Se menee, se ei voi olla mitään muuta. Tämä on se. Löysit vastauksen. Ja itse asiassa paperin kirjoittajat sanoivat sen itse. He sanoivat: syy tähän on fyysinen jäykkyys sirppisoluissa, joka aiheuttaa vahinkoa verisuonten vuoraukselle. He sanoivat sen, mutta eivät sitten seuranneet sitä eteenpäin ja sanoneet: no, ehkä se on se, mikä aiheuttaa sydänsairautta silloin, eikö? Menet: kyllä, on. Koska se on niin silmiinpistävän ilmeistä. Se on vain prosentti ihmisistä, jotka sanovat: ok, taas, selitä se. Selitä se. Jatka. He eivät. He vain sanovat: no, no, ei ole kovin monta ihmistä sirppisolutaudilla. Tiedän, että se on luultavasti erilainen. 
KOLESTEROLI EI AIHEUTA SEPELVALTIMOTAUTIA- kertyvää vahinkoa verisuoniin
1:13:20 Rina: Ja niin, anna minun yrittää tiivistää, mitä mainitsit. Joten se ei ole kolesteroli, joka aiheuttaa sydänsairautta ja sydänkohtauksia. Se on mikä tahansa, joka vahingoittaa endoteelisoluja, joka on valtimoidesi vuoraus. Ja sen lisäksi sinulla on glykokaliksi. Ja on lukuisia asioita, joita voimme mainita, mutta mikä tahansa, ja tohtori Eric Berg sanoi, että mitä tahansa he sanovat sinulle tekemään, tee täysin päinvastoin, koska se on luultavasti hyvää sinulle. Joten tässä mielessä syö enemmän tyydyttyneitä rasvoja, syö enemmän kokonaisia ruokia, kävele, tee korkean intensiteetin liikuntaa, mene ulos auringonpaisteeseen, tee paastoa ja pysy erossa kaikesta roskasta, saasteesta, paskasta, tupakoinnista, kaikesta muusta. Joten se tavallaan tekee järkeä, mutta luulen että jos voimme ymmärtää, että se on itse asiassa sydänsairauksien ja sydänkohtausten syy, ei kolesteroli. 

STATIINIT- TYPPIOXIDI
1:14:05 Rina jatkaa: Nyt haluan siirtyä statiineihin, koska tämä on iso aihe. Luuletko, että statiinit estävät jonkun saamasta sydänkohtausta? 
Malcom: Tämän takia minut on haettu oikeuteen :) . Ja joka tapauksessa, ei. No, ja sitten kolesterolia alentava osa ei ole mitään tekemistä sen kanssa. Muistatko puhua valtimon vuorauksen vahingoittumisesta ja kaikesta siitä, mistä olen juuri puhunut ja mennyt hulluna. No, on aine nimeltä typpioksidi, ja se on maailman tärkein… se on yksittäinen tärkein molekyyli sydän- ja verisuoniterveydellesi. Se on anti… se on tehokkain antikoagulantti, joka tunnetaan maailmassa luonnossa, ja se stimuloi kehoa tuottamaan uusia endoteelisoluja, ja se myös on glykokaliksen sisällä ja terveydessä, ja se tekee… joka tapauksessa korkea typpioksiditaso on tärkein asia sydän- ja verisuoniterveydellesi yhtenä asiana. Statiinit nostavat typpioksidin synteesiä. Ok. Nyt ne tekevät sen monimutkaisella menetelmällä, mutta ne tekevät. Ne eivät tee sitä valtavasti, mutta ne tekevät. Joten se on mahdollinen hyöty Statiineista. Kuinka suuri se hyöty on? Se ei ole kovin suuri. Se on melko pirun pieni. Mutta Statiinien hyödyllä, sillä ei ole mitään tekemistä LDL:n alentamisen kanssa (jota ne todellakin tekevät), se on vain epämiellyttäväm (vaarallista) ja valitettava haittavaikutus statiineista. Hyöty on jotain muuta, mitä ne tekevät. Joten kun sanon ihmisille, voivatko ne estää sydänsairautta? Kyllä, ne voivat. Mutta hyvin korkealla hinnalla mielestäni haittavaikutuksista ja vahingoista. 
1:15:45 Malcom jatkaa: Jos syöt 5 vuotta Statiineja keskimääräinen  elinaika, siis laajojen kliinisten, MUTTA STAIINIEN TUKIJOIDEN MAKSAMIEN  tutkimusten mukaan, jos sinulla ei ole olut sydänsairautta (primary preventio)voi lisääntyä  3 päivällä. Jos sinulla on ollut jos sydän sairaus (secondary preventio) tuo keskiarvo on noin 4,1 päivää (The effect of statins on average survival in randomised trials, an analysis of end point: A systematic literature review. Malene Lopez Kristensen1, Palle Mark Christensen1, Jesper Hallaspostponement
https://bmjopen.bmj.com/content/5/9/e007118). Joten kun syöt Statiineja sivuvaikutuksineen saat keskimäärin 0,6 päivää vuodessa kliinisten tutkimusten mukaan. JA eipä tarvitse arvailla onko tuokin hyöty-tavoite  -tutkimuksissa joita katsotaan, ollut puolueellista (lääketehtaiden maksamia tutkimuksia)
Joten pyrin sanomaan ihmisille: onko se taistelun arvoista? Itse sanoisin että ei. Vakavat sivuvaikutukset eikä todellista hyötyä. Sitä pidetään silti ihme-lääkkeenä No, se riippuu itsestäsi. 
1:17:24 Malcom jatkaa: Kun kysytään keskiverto lääkäriltä (olen kysynyt) "kuinka paljon luulet potilaan elävän pitempään (ilman sydän kohtausta) jos hän syö sen ajan Statiineja?". Normaalisti he vastaavat 2 vuotta pitempään. Tuo on lukema joka heillä on mielessään. Sanon heille että se on noin 4 päivää. ja he sanovat että puhun roskaa. Kysyn "mikä on sinun todisteesi?" Heillä ei ole mitään todisteita tukemassa. Minä voin näyttää heille todisteet. Silti he mutisevat samaa roskaa. Jotkut lääkärit siis ajattelevat 2 vuotta tai vähemmän. Mutta kaikki ajattelevat Statiinien olevan ihmelääkkeitä. 
1:18:11 Malcom jatkaa: Menin tapaamiseen Briteissä (UK) jossa koulutetaan uusinta osaamista ja kehitystä (https://drmalcolmkendrick.org/2026/04/01/the-war/). He kertovat mitä tehdä sydän kohtauksen jälkeen tai minkä tahansa jälkeen. Puhuvat sydän halauksesta (heart hug). Sanovat että Statiinit antavat sydän halauksen. Tämä siis tieteellisessä tapaamisessa. Ei, haluan pois täältä ajattelin..) He siis näkevät tämä Statiinin ihmelääkkeenä (benevolent wonder medicine), ja ajattelevat ettei niillä ole lainkaan sivu-vaikutuksia.Tämä medical honesty- lääkärien rehellisyys luojan nimeen, useimpien. Ja jos et hyväksy tätä uskoa statiineihin, saat valtavaa painostusta, olet idiootti aiheutat sydän kuolemia. Tuo on nonsense-hölynpölyä. Hyöty estämään sydän sairaus on maksimissaan 4 päivää jos syöt 5 vuota statiineja. Jos sinulla on päivän verran sivuvaikutuksia vuodessa, jo se poistaa saatavan hyödyn kokonaan.
1:19:29 Malcom jatkaa: Olen nähnyt, esimerkiksi the Sunday mail päätti hyökätä meitä anti- statiini ihmisiä vastaan, ja kertoi että surmaamme ihmisiä. Ja olemme nähneet tausta informaatiota tuosta, eli he koettivat löytää tapaus historiaa ihmisistä jotka olivat lopettaneet statiinien käytön, ja saivat sitten sydän kohtauksen. Eli saisivat näin suoraan syyttää meitä siitä. He eivät löytäneet yhtään tapausta tuekseen. He löysivät kaksi (2) tapausta, joissa ihminen aloitti statiinien käytön ja alkoivat kärsiä maksa ongelmista (LIVER-failure) niiden vuoksi ja kuolivat. Ja mitä päätoimittaja kirjoitti "tämä ei ole se tapaushistoria jota etsimme", ja toinen mitä hän kirjoitti " koska tämä tapaushistoria oli ainoa löydös olemme hukkumassa väärään tulkintaan, koska ihmiset kokevat terveyden parantumista kun lopettavat lopettavat statiinien käytön". Eli hän löysi aivan päinvastaista mitä hän etsi. (The latest Lancet paper on adverse effects – part two) https://drmalcolmkendrick.org/2026/02/28/the-latest-lancet-peper-on-adverse-effects-part-two/
STATIINIT LASKEVAT CO ENTZYME Q 10  TASOA JOPA 50 % ja ESTÄVÄT KOLESTEROLIN SYNTEESIN
1:20:29 Malcom jatkaa: Sanon ihmisille, jos lopetat statiinien käytön se lisää 15 vuotta elinpäiviäsi, ja he sanovat "fantastista". Sanon että ehkä väärinymmärrät minua. Et todellisuudessa saa 15 vuotta lisää elinpäiviä, vaan tunnet itsesi 15 vuotta nuoremmaksi, Eli tuo se mitä ihminen kokee kun jättää pois statiinit. Toinen mitä Statiinit tekevät on ne nostavat hieman typpi-oksidia, mutta laskevat kolesterolia (vaarallista), ja estävät Co-entsyme Q 10 tuotantoa (Co-entsyme Q 10 Tukee hedelmällisyyttä (siittiöiden ja munasolujen laatu) Suojaa soluja vapailta radikaaleilta, mikä tukee yleistä terveyttä ja hidastaa ikääntymistä, Auttaa soluja tuottamaan energiaa (ATP), mikä voi vähentää uupumusta ja tukea urheilusuoritusta.), voi vähentää migreenin esiintyvyyttä ja parantaa insuliiniherkkyyttä). Se on todella tärkeä kemikaali . ATP energia on solutason lopputuote joka muuntuu ADP:ksi, ja näin kehomme saa energiaa. Ja Statiinit pudottavat Coentzyme Q10 tuotantoa 50 % ja heikentää kehomme energiantuotantoa. Tämä tiedettiin jo varhain kun Statiineja julkaistiin 1985 Merc lääketehtaan toimesta. Merc julkaisi patentin ja kirjoittavat että samalla on syytä ottaa Coentzyme Q10 lisäravinnetta ( Effects of Coenzyme Q10 on Statin‐Induced Myopathy: An Updated Meta‐Analysis of Randomized Controlled Trials 2018 Hua Qu, MD, PhD, Ming Guo, MD, PhD, Hua Chai, MD, PhD;, Wen‐ting Wang, MD, PhD, Zhu‐ye Gao, MD, PhD; , and Da‐zhuo Shi, MD, PhD https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.118.009835)(Patentti: Coenzyme Q10 with HMG-CoA reductase inhibitors https://patents.google.com/patent/US4933165A/en). Eli jo tuolloin he tiesivät tuon. He tekivät tutkimuksia koirilla, ja koirat ovat erityisen herkkiä, ja ne kuolivat, koska koirilla Coentzyme Q10 tasot putosivat nollaan, ja niiltä loppui energian tuotanto kehossa. 
1:22:32 Malcom jatkaa: Eli Statiinit todella tekevät kaikkea tätä pahaa. Ja jos olet 40 vuotias niin tuho ei ole yhtä paha kuin vanhemmalla, jolla ATP energian tuotanto on heikompaa.. On useita ihmisiä joiden kanssa olen keskustellut tästä, jotka eivät tahdo jaksaa sängystä ylös. ja saat lihas kipuja. Ja silti väitetään ette näitä sivuvaikutuksia ole. Silti tiedämme kaiken tämän. Koskaan lääkkeet eivät kykene vain pistemäiseen tavoiteltuun vaikutukseen, aina seuraa sivu-vaikutuksia. Ja Statiinit tekevät nämä todella epämiellyttävät vaikutukset kehoon. 
STATIINIT LISÄÄVÄT ALS SAIRAUDEN RISKIÄ 50 KERTAISEKSI
1:23:42 Malcon jatkaa: Beatrice Golombin katsoi Amyotropic Lateral Sclerosis (Lou Gehrigin tauti Amerikassa- meillä ALS)(mieli pysyy terävänä mutta keho asteittain menettää toimintakyvyn.) Yksi kaikkein kauheimmista sairauksista mitä ihminen voi kokea. Beatus löysi että Tovastatin Simvastatin lisäävät ALS riskiä 50 kertaisesti (Malcolm Kendrick viittaa Beatrice Golombin (UC San Diego) tutkimukseen, jossa todetaan, että statiinit (erityisesti lipofiiliset kuten lovastatiini ja simvastatiini) nostavat ALS-riskiä (amyotrofinen lateraaliskleroosi) merkittävästi.(Amyotrophic Lateral Sclerosis Associated with Statin Use: A Disproportionality Analysis of the FDA's Adverse Event Reporting System Beatrice A Golomb 1, Abril Verden 2, Alexis K Messner 3, Hayley J Koslik 3, Keith B Hoffman 2 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29427042/)
(Kaikilla statiineilla oli kohonnut ALS-ilmoitusten raportointisuhde (Reporting Odds Ratio).(Erityisesti lovastatiinilla ROR oli jopa 107-kertainen.
Simvastatiinilla ROR oli 23-kertainen, ja motor neuron disease -ryhmässä jopa 57-kertainen.)
1:24:03 Rina: Kerrotko vielä mitkä Statiinit? Lipitor, se on Atorvastatin, Simvastatin, Cerevastatin. Jotkut ovat rasvaliukoisia, ja pääsevät aivo-veriseinämän lävitse, ja aiheuttavat siksi helpommin neurologisia haittoja, ja aivomme koostuvat 25 % kolesterolista, jota siis Statiinit laskevat.
(Simvastatin (Zocor) vahvasti rasvaliukoinen
Atorvastatin (Lipitor) rasvaliukoinen
Lovastatin (Mevacor)
Cerivastatin (Baycol)erittäin rasvaliukoinen (vedettiin pois markkinoilta 2001 vakavien lihas- ja neurologisten haittojen vuoksi)
Fluvastatin (Lescol)
Vesiliukoisia, eli ylittävät huonommin aivo-veriseinän 
Pravastatin (Pravachol)
Rosuvastatin (Crestor)vahvasti vesiliukoinen) 
Onko tämä kolesterolin laskeminen järkevää?

STATIINIT AIHEUTTAVAT MUISTINMETETYSEPISODEJA (TGA)
1:24:48 Malcom jatkaa: Dwayne Graveline jonka tunsin, hän on jo kuollut  koulutettu astronautti. Hän otti Statiineja ja hänenelle tuli episodi nimeltä trancient global Amnesia (TGA) (Malcolm Kendrick ja jotkut tutkijat (kuten Beatrice Golomb) ovat maininneet, että erityisesti rasvaliukoiset statiinit (simvastatiini, atorvastatiini) voivat harvinaisissa tapauksissa laukaista TGA-tyyppisiä jaksoja. Tämä sopii hyvin siihen, että statiinit voivat vaikuttaa aivojen verisuonitukseen ja energiantuotantoon (CoQ10).TGA on äkillinen, tilapäinen muistihäiriö, jossa ihminen menettää kyvyn muodostaa uusia muistoja (anterograde amnesia) ja usein myös unohtaa viimeisten tuntien tai päivien tapahtumat (retrograde amnesia). Kesto: yleensä 4–6 tuntia (harvoin yli 24 tuntia) Ihminen on muuten täysin tajuissaan, osaa puhua, kävellä, ajaa autoa ja suorittaa monimutkaisia tehtäviä. Tyypillinen oire: ihminen toistaa koko ajan samoja kysymyksiä ("Missä minä olen?", "Mitä täällä tapahtuu?") koska ei muista vastausta). Tuossa ihminen vain unohtaa kaiken, eikä muista enää mitään.
Hän teki kokeen eli lopetti Statiinit ja aloitti ne sitten uudelleen ja episodi uusiutui. Tämä oli kauheaa Astronautille.
1:25:33 Malcon jatkaa: Muistatko hiljattaisen lentokoneen alas-syöksyn, kun ohjaaja katkaisi polttoaineen syötön; selittämätöntä. Ajattelen että kysyn aina lentokoneeseen mennessäni onko lentäjällä Statiini lääkityksenään.
1:26:03 Rina: Ajattele jos joku kysyy tuollaisen kysymyksen,  : ovatko lentäjät Statiini lääkityksessä. 
1:26:21 KAAVIO Viimeinen kysymys jonka ajattelin kysyä, ja muuten onko Coentzyme Q10, onko polku nimeltä Mllanate pathway jota Statiinit käyttävät. Eli jospa se auttaa ihmisiä ymmärtämään miten Statiinit estävät Coentzyme Q10 toiminnon, joka sitten estää kolesterolin synteesin.
1:26:28 Malcom: Minusta Statiinit katkaisevat koko puun toiminteet, joista yksi on kolesteroli tuotanto, ja paljon muuta 
1:26:42 Rina: Jos joku kuulijoista käyttää statiineja, ja kysyisi "Dr. Kendrick pelkään nii sydänkohtausta, ja olen hyvällä ruokavaliolla" Mitä he voivat sanoa lääkärilleen, jotta pääsisivät irti tatiineista ja saisivat elämänsä takaisin?
1:26:57 Malcom jatkaa: Voi tehdä kuten jotkut tekevät, eli älä kerro lääkärillesi, ja iso kasa Statiineja kertyy kaappiisi. On todella vaikeaa kamppailla lääkärinsä kanssa, koska potilaatkin luottavat lääkäriinsä. Mutta lääkärit eivät tunnista näitä sivu-vaikutuksia. Mutta onko kamppailu sen arvoista?  Sanon asiakkailleni näin; jos luulet saavasi haittavaikutuksen, kuten muistisi on hieman sekaisin tai tunnet itsesi heikoksi tai mitä tahansa. Sanoisin: luulen, että se saattaa johtua Statiinista, haluaisin tehdä challenge-rechallenge-testin, joka on periaatteessa lopeta sen ottaminen noin 2–3 kuukaudeksi. Katso, miltä tuntuu. Jos oireet katoavat, sitten otat sen uudelleen, ja oireet palaavat, olet todistanut, että se on se. 
Se on yksi tapa tehdä se. Se on challenge-rechallenge. 
Voit vain, ja sitten lääkäri voi sanoa: no, sinun pitäisi silti ottaa se joka tapauksessa, koska muuten kuolet sydänkohtaukseen, mikä on hyvin huolestuttava ja typerä asia sanoa jollekulle. En tiedä, miten sinun täytyy olla melko… sinulla täytyy olla hieman kiveksiä, kuten sanotaan, tehdä se, joka on periaatteessa sanoa lääkärillesi: menkää kukkaseen. En tee mitä sanot. 
Sitten sinulla on ongelma vakuutusyhtiöiden kanssa, koska jos sinulta löytyy sydänsairauksien riski etkä ota Statiinia, vakuutuksesi nousee, ja ne saattavat erityisesti jos olet menossa lomalle, saatat törmätä ongelmiin. Se on siellä myös. Luulen, että sinun täytyy vain mennä: tiedän, että minulle sanotaan, että olen idiootti, ja tiedän, että minulle sanotaan, että kuolen huomenna sydänkohtaukseen. Tiedän kaiken moraalisen manipuloinnin ja mitä tahansa, mikä tulee tapahtumaan, mutta aion tehdä sen joka tapauksessa. Ja voitko tehdä sen? Etkö voi tehdä sitä? Se on kuin sanoa ihmisille, että LDL ei aiheuta sydänsairautta. Voin. Ja kuitenkin sinut tulvii kaikenlaisella tavaralla toiselta puolelta sanomassa, että se aiheuttaa sen. Ei ole näyttöä mistään tästä. He vain sanovat sen. 
Joten sinun täytyy vain olla itsevarma. Ja luulen, että sanon, että maailma muuttuu yhden keskustelun kerrallaan. Toivottavasti keskustelu kuten tämä, muu, mitä olen tehnyt, muu, mitä olen kirjoittanut. En ole yksin sanomassa tätä. Ei millään tavalla tai keinoin. Lopulta maailma muuttuu, mutta kuten myös sanottiin, maailma muuttuu hyvin hitaasti, sitten yhtäkkiä tämä tulee menemään jossain vaiheessa, toivottavasti huomenna, toivottavasti 11.43 UK-aikaa, mutta kun se muuttuu, se on kuin se, ja sitten kaikki ihmiset, jotka sanovat yhtä asiaa, sanovat yhtäkkiä: no, kuten olemme sanoneet koko ajan, se on verihyytyminen, joka aiheuttaa sydänsairautta. Tiedät, olen tietoinen siitä. Sinun täytyy vain jatkaa työntämistä, koska heidän argumenttinsa perustuvat mihinkään. Heidän argumenttinsa perustuvat ideaan, joka esitettiin ensimmäisen kerran 170 vuotta sitten ja oli väärä silloin. Se on ollut väärä siitä lähtien. Jatkaa olemasta väärä. Joten se on vain väärä. Hiilihydraatit eivät ole tappavia aineita, jotka tappavat sinut, mutta kaikille tämä vaihtelee. Saavutat pisteen, jossa ne vahingoittavat sinua ja tappavat sinut. 
1:30:22 Rasva, tyydyttynyt eläinrasva, ei ole koskaan ollut vahingollista, on terveellistä, täysin terveellistä sinulle ja hyvää sinulle kaikenlaisilla tavoilla. Nämä ovat vain faktoja. Ne ovat kiistattomia faktoja. 
Tarkoitan, ihmiset sanovat kiistattomia, ihmiset voivat paeta faktoista koko ajan, se on juttu, jota ihmiset tekevät, mutta tiede on olemassa. Totuus on olemassa. Se ei katoa. Se on löydettävissä. Löysit sen. Löysin sen monta vuotta sitten. Muut ihmiset, joiden kanssa puhun, tietävät sen. 
Ihmiset, jotka edistävät muita ideoita, he eivät edes tiedä faktoja. He eivät tiedä todisteita. He eivät tiedä, mistä puhuvat. Mutta faktat eivät muutu. Tiede on selvä. Ja siksi ainakin perustat johonkin kiinteään. He perustavat sen vain dogmaan ja toistettuun hölynpölyyn. 
1:31:08 Malcon jatkaa: Joten ole rohkea. Hyväksy tämä. Tämä on se, miten maailma on. Tulet olemaan terveellinen tekemällä tätä. Sanot oikeita asioita. 
Rina: Sanoisin, että hyvin helppo ratkaisu on etsiä lääkäri kuten tohtori Kendrick, joka ymmärtää tätä juttua. Sitten sinulla on lääkäri, joka on puolellasi. Ja me tarjoamme ryhmän ihmisille kuten carnivore- ja keto-ihmisille. (Dr. Shawn Baker, Dr. Anthony Chaffee, Dr.Elizabeth Bright, Dr. Robert Kilz, Dr. Philip Ovadia, Dr.Lisa Wiedeman, Dr Tony Hampton, Dr. Sabina Solt, Dr. Annette Boswoth ja Dr. Sean O´mara. www.GoCarnivore.com https://www.gocarnivore.com/ )
Ja meillä on 800 lääkäriä ympäri maailmaa, että ihmiset voivat löytää lääkärin. Ihmettelen, oletko sinä sillä listalla. Luultavasti et. Mutta he voivat luultavasti löytää ihmisiä, jotka voivat auttaa heitä, koska luulen, että et voi muuttaa perinteisesti koulutettua lääkäriä. Se on vain liian vaikeaa. Joten jos et löydä lääkäriä kuten sinä, tohtori Kendrick, se on tapa, jolla ihmiset voivat luultavasti saada apua. Tohtori Kendrick, jos ihmiset haluavat nähdä sinua enemmän, mistä he voivat löytää sinut?
1:31:51 Malcom: No, minulla on muutama kirja, jotka olen kirjoittanut. Ilmeisesti viimeinen on nimeltä The Clot Thickens, joka periaatteessa antaa sinulle vaihtoehtoisen ajattelun. Se kertoo sinulle, miksi kolesterolihypoteesi on väärä. Olen tehnyt sen ennen. Mutta se myös sanoo, no, tässä on itse asiassa todiste trombogeenisen hypoteesin takana, joka esitettiin ensimmäisen kerran 1852 Wienissä von Rokitanskyn toimesta. Joten se ei ole uusi eikä minun. Se vain sattuu oikeasti selittämään, mikä aiheuttaa sydänsairautta oikein ja sitoo useimmat säikeet yhteen. Se ei anna sinulle jokaista mahdollista vastausta ja ehkä ei vastausta sinulle erityisesti, mutta useimmille ihmisille, ja luulen että se tukee paleo-, carnivore-, mitä ikinä kutsutkaan -ruokavaliota ja kertoo sinulle, miksi se on terveellistä, ja kertoo sinulle, miksi liian monien hiilihydraattien syöminen voi olla hyvin epäterveellistä sinulle, jos et ole varovainen. Ja teen blogia Dr. Malcolm Kendrick. En ole kirjoittanut siihen liian paljon hiljattain, koska olen miettinyt, mitä minun pitäisi tehdä sillä, ja luulen että aion palata ja tehdä kokonaisen, vähän kuten tämä. Selitämme sen ihmisille. Tämä on se. Taas, taas, taas, toisto saattaa mennä ihmisten päähän. Kuka tietää? 
1:33:06 Rina: Toisto on hyvää. Se todella toimii, koska joskus jos sinun täytyy unohtaa mitä olet oppinut vuosikymmenien ajan, toisto auttaa. Aion jättää linkit kaikkiin kirjoihisi kuvaukseen, jotta ihmiset voivat klikata. Joten jos näet enemmän klikkauksia kirjoissasi, se on luultavasti yleisöni, koska haluan todella tietää, mitä opetat.
Mutta tohtori Kendrick, kiitos paljon ajastasi. Olet ollut uskomaton. 
Malcom:Kiitos. Kiitos paljon. Cheers. Hei hei. 

1:33:26 Rina: Kiitos, että liityit mukaan tänään tähän jaksoon tohtori Malcolm Kendrickin kanssa. Nyt jos opit ja nautit näistä ilmaisista jaksoista, paina tilausnappia. Se on erinomainen nollakustannuksellinen tapa tukea sitä, mitä teemme täällä. Voit myös löytää minut muilta sosiaalisen median tileiltä. Olen Instagramissa ja X:ssä nimellä The Primal Podcast. Nyt jos pidit tästä jaksosta, katso tämä jakso tohtori Philip Ovadian kanssa. Hän on sydänkirurgi, ja hän puhuu siitä, mitä munien ja runsaan rasvan syöminen tekee sydämellesi ja kolesterolillesi. Lopuksi kiitos kiinnostuksestasi juurisyyn parantamiseen, ja nähdään ensi kerralla.